Relação entre os princípios e diretrizes do sus da lei 8080/90 e a carta dos direitos dos usuários da saúde

CAMILA FREIRE SALEM DE MIRANDA
CARLOS ALBERTO DA CRUZ NETO

HISTÓRIA DO IDOSO
DISCIPLINA DE GERONTOLOGIA DA FACULDADE DE MEDICINA DE JUAZEIRO DO NORTE –CEARÁ

JUAZEIRO DO NORTE
2010
1. IDENTIFICAÇÃO Nome: Maria Nelo Couto Bem Gênero: Feminino Data de Nascimento: 07/11/1924 Idade: 85 anos Escolaridade: Ensino Fundamental (incompleto) Estado civil: viúva Naturalidade: Jardim – CE Profissão: dona de casa Aposentada: sim (da filha) 2. QUEIXA PRINCIPAL: Dor em mãos 3. HDA: Paciente relata dor em mãos, principalmente a direita, com dificuldade de abrir os dedos, principalmente ao acordar. Relata também inchaço nas articulações dos dedos. Relata que há vem sentindos esses sintomas há muito tempo, mas que houve piora há 6 meses. Há 3 meses procurou serviço médico.

4. HISTÓRIA PATOLÓGICA PREGRESSA:

2 internamentos para realização de cirurgias (períneo e apendicite). Doenças crônicas/medicações em uso Idosa relata ser diabética há 1 ano Esta em uso de Metformina 500mg (2 comprimidos ao dia) Sulfato de condroetina 400mg (2 comprimidos por dia ha 3 meses) 5. HISTÓRIA FAMILIAR Doenças na família: História familiar de HAS e DM (1 filha com HAS e 1 filho com DM) Morte de pai e mãe: Pai falecido de cardiopatia (não sabe informar quando), mãe falecida (não sabe informar a causa), irmão faleceu de câncer de fígado e filha faleceu de acidente de carro (há 36 anos) 6. HISTÓRIA PESSOAL Vacinação anual: Não fez uso Idas ao médico: Anual 7. HISTÓRIA PESSOAL História ginecológica: não sabe informar sobre menarca, não sabe informar sobre coitarca, menopausa aos 50 anos, apresentou sintomas de menopausa, G12/ P11/ A1, Faz prevenção ginecológica anual, nunca fez mamografia Saúde bucal: Usa prótese (ha 40 anos), relata fazer uma higiene oral adequada e vai ao dentista (1 vez ao ano) Atividades de lazer: plantar e ir a missa 5 residentes na casa Renda familiar: aposentadoria e