relatório de fisiologia - FR

1. INTRODUÇÃO

A concentração normal de glicose no sangue de uma pessoa que não se alimentou durante 3 a 4 horas é de cerca de 90 mg/dl. Depois de uma refeição contendo grandes quantidades de carboidratos, a glicemia raramente ultrapassa 140mg/dl, a não ser que a pessoa tenha diabetes melito, A regulação do nível de glicemia está intimamente relacionada aos hormônios insulina e glucagon.
No indivíduo normal, a concentração de glicose no sangue é submetida a controle muito rigoroso, geralmente na faixa entre 80 e 90 mg/dl de sangue em jejum, pela manhã. Essa concentração aumenta para 120 a 140 mg/dl durante a primeira hora após uma refeição; entretanto, os sistemas de feedback envolvidos no controle da glicemia determinam o rápido retorno da concentração de glicose ao nível de controle, geralmente dentro de 2 horas após a última absorção dos carboidratos. Por outro lado, na inanição, a função de glicone ogênese do fígado fornece a glicose necessária para manter o nível de glicemia em jejum.
A maior parte da glicose formada por gliconeogênese durante o período interdigestivo é utilizada para o metabolismo do cérebro. Com efeito, é importante não haver qualquer secreção pancreática de insulina nesse período, visto que, de outro modo, o escasso suprimento de glicose disponível seria desviado para os músculos e outros tecidos periféricos, deixando o cérebro sem qualquer fonte nutritiva.
Por outro lado, também é importante que o nível da glicemia não sofra elevação demasiada, por três motivos: em primeiro lugar, a glicose exerce elevado grau de pressão osmótica no líquido extracelular, e, se a concentração de glicose atingir níveis excessivos, essa concentração elevada poderá ocasionar considerável desidratação celular. Em segundo lugar, níveis excessivamente elevados de glicemia resultam em perda de glicose na urina. Por fim, essa perda provoca diurese osmótica pelos rins, podendo causar depleção dos líquidos e eletrólitos corporais (GUYTON; 2002).