Relat rio de avalia o postural na gravidez
AULA 1: Avaliação postural e fisioterapêutica na gravidez
- Considerações de postura fisiológica
Boa postura significa manter as posições das articulações do corpo em um alinhamento equilibrado, mantendo-as num mínimo estresse e menor gasto de energia para se obter o máximo de eficiência.
- Alterações físicas e fisiológicas na gravidez que impactam na boa postura
A partir do segundo trimestre há alterações importantes na postura da grávida. O útero deixa de ser um órgão pélvico, tornando-se abdomino-pélvico, tomando o lugar dos órgãos ali presentes e espremendo-os mais próximos ao tórax, causando dificuldades respiratórias, por exemplo.
O aumento do peso do útero e sua projeção para frente, alteram centro de gravidade, resultando em um aumento da lordose lombar, o que geralmente é fisiológica. Junto a isso, o aumento do peso das mamas, causa um aumento da curvatura cervical e os ombros se curvam para frente. No decorrer dos meses, há o aumento da base de apoio, a grávida passa a andar em rotação externa de fêmur, piorando dores lombares, nos joelhos e pés. Combinados esses fatores a grávida pode adquirir uma postura de antepulsão (projetando seu corpo anteriormente).
Os hormônios também podem ser causadores das alterações posturais, a relaxina causadora da frouxidão ligamentar, atua em todas as articulações do corpo, provocando relaxamento da sínfese púbica, deslocamento do cóccix e frouxidão dos ligamentos da coluna. Pode também causar hipermobilidade da pelve (pélvis instável) se combinada ao trabalho ou AVD’s.
Todas essas alterações podem levar a dores. Há maior prevalência em dores lombares e pélvicas, mas podem se estender por torácicas e cervicais. Além de dores musculares e nas articulações em geral.
- Itens da anamnese fisioterapêutica: nome, DPP, DUM, idade gestacional, médico, peso, antecedentes obstétricos, antecedentes pessoais musculoesqueléticos.
- Avaliação da curva de Rosso
É importante que haja um acompanhamento periódico da