rejeição de transplantes patologia

REJEIÇÃO DE
TRANSPLANTES DE
TECIDOS
Grupo: Mateus Paniago
João Pedro de Alcântara
Rosane Gundim
Daniel Salmi

Introdução
• Transplante: Processo de retirada de células, tecidos ou

órgãos, chamados enxertos, de um indivíduo e a sua inserção em um indivíduo (geralmente) diferente.

Tipos de enxerto
• Autólogos
• Singênicos
• Aloenxertos
• Xenogênicos

Mecanismos de reconhecimento e rejeição de aloenxertos Bases Imunológicas da rejeição:
• Complexo Histocompatibilidade Principal (MHC): principais genes responsáveis pelo reconhecimento de antígenos externos; localizados no braço curto do cromossomo 6 ;
• Estes aloantígenos nos humanos são conhecidos como antígenos de leucócitos humanos HLA (Human leukocyte antigens) ;
• MHC de classe I :superfícies celulares; reconhecem antígenos protéicos externos, incluindo tecidos transplantados; reconhecidas por linfócitos T citotóxicos ou CD8+ ;
• MHC de classe II :células que apresentam antígenos (APC –
Célula Apresentadora de Antígeno); linfócitos B, macrófagos e células dendríticas.

Reações mediadas por Linfócitos T
Rejeição Celular:
- Destruição das células do enxerto por LTCs CD8+ ;
- Reações de hipersensibilidade tardia desencadeada por linfócitos auxiliares CD4+ ativados ;
- Rejeição mediada por diferenças em alelos HLA altamente polimórficos; - Via direta: onde o MHC alogênico é apresentado intacto ao TCR( Receptor de células T) por
APCs do doador, rejeição aguda ;
- Via indireta: onde o MHC alogênico é processado e apresentado como um antígeno comum por APCs do receptor; rejeição crônica.

Reações mediadas por anticorpos
Rejeição humoral:
• Hiperaguda
• Aguda
• Crônica

Hiperaguda:
• Caracterizada pela oclusão trombótica dos vasos sanguíneos do enxerto em minutos ou horas após o transplante ;
• Anticorpos pré-existentes do receptor se ligam aos antígenos endoteliais do doador ;
• Exemplo: aloanticorpos contra antígenos do sistema
ABO.

Aguda celular:
• Ocorre nos primeiros meses após o transplante, em