RASCUNHO PROJETO PESQUISA EM SA DE
Alterações Funcionais em mulheres submetidas a Cirurgia de mama com Linfadenectomia Axilar.
O câncer de mama é a neoplasia de maior incidência na população feminina, sendo, no Brasil, a principal causa de morte por doenças malignas entre as mulheres.1 A detecção precoce do câncer de mama é um fator fundamental para a eficiência do tratamento nas mulheres com câncer. Porém, no Brasil, na maioria dos casos, o diagnóstico é feito em estágios avançados, fazendo-se necessário o uso de tratamentos mais radicais, com um aumento de morbidade e pior qualidade de vida.2,3 O linfedema é uma doença crônica progressiva, em geral, sem cura.4 É uma complicação resultante do tratamento do câncer de mama, mais particularmente da linfadenectomia axilar.5
A linfadenectomia axilar é procedimento que permite o correto estadiamento do carcinoma de mama, com informações determinantes para a terapêutica da doença. No entanto, está associada a sequelas e complicações em até 70% dos casos, afetando negativamente a qualidade de vida dos pacientes.6,7 Esta alta morbidade faz com que , cada vez mais, se intensifiquem as pesquisas para tornar o procedimento menos agressivo e até mesmo aboli-lo nos casos iniciais, visto que para tumores iniciais, com menos de 1,0 cm, a taxa de comprometimento axilar é baixa.8
As complicações ocorrem em aproximadamente 63,6% das mulheres que são submetidas ao tratamento de câncer de mama com esvaziamento axilar total, acontecendo principalmente no período pós-operatório.As principais alterações encontradas são as infecções, a necrose cutânea, o seroma, lesões nervosas, dor, fraqueza no membro superior envolvido,complicações cicatriciais, problemas respiratórios ( até 22% ) , disfunção articular no ombro do hemicorpo envolvido ( 6,7 % - 62% ) , encarceramento nervoso, deformidade postural do tronco ( até 25% ) e linfadema ( 6,7 % - 62,5 % ).9
Nas mulheres submetidas a cirurgia de linfonodectomia axilar, a ocorrência de