questao social

CAPÍTULO 4

Fisiopatologia do Grande Queimado
Luis Antonio dos Santos Diego, TSA/SBA*
Fernando Antônio de Freitas Cantinho, TSA/SBA**

Introdução
Muito embora o risco da queimadura acompanhe a humanidade, possivelmente, antes mesmo da descoberta do controle e utilização do fogo pelo homem, o desenvolvimento tecnológico tem determinado a potencialização desse risco. A utilização, em alta escala, da combustão, da eletricidade, de radiações e o emprego de produtos químicos elevaram, sobremaneira, a incidência de queimaduras. Políticas de prevenção de acidentes no trabalho e medidas de combate a incêndios tiveram papel importante na diminuição dos riscos de acidentes térmicos urbanos e na indústria. As causas domésticas, principalmente em crianças e pacientes geriátricos, ainda preocupam e são fontes importantes de pacientes às

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Presidente da Comissão do TSA - 2005
Vice-Presidente da SAERJ - 2005 / 2006
Responsável pelo Serviço de Anestesia do INCL-MS
** Instrutor Co-Responsável pelo CET e Coordenador do Programa de Residência Médica em Anestesiologia - Hospital do Andaraí, RJ
Segundo - Secretário da SAERJ 2003 / 2004 e 2005 / 2006
Médico do Serviço de Terapia Intensiva do Hospital do Andaraí, RJ

Anestesia para Cirurgia Plástica

unidades de tratamento intensivo especializadas em queimaduras. O prognóstico do tratamento nessas populações também apresenta reservas, quando comparados a adultos queimados com a mesma gravidade. A destruição do revestimento cutâneo ainda apresenta-se como um dos importantes problemas de difícil solução terapêutica local e sistêmica; sua regeneração é o objetivo primário de todo o tratamento e um desafio contínuo à medicina.
Tipos de queimaduras
São diversos os fatores etiológicos das queimaduras e estas podem ser ordenadas em quatro grupos principais: queimaduras térmicas, químicas, elétricas e por radiação. Ainda em cada grupo, peculiaridades influem tanto no tratamento como no prognóstico. Por exemplo, as lesões térmicas podem
ser