Quadro clínico sepse
QUADRO CLÍNICO (sepse)
O quadro clínico da Sepse se caracteriza pela presença de sinais de resposta inflamatória. No caso da Sepse grave soma-se os sinais de disfunção orgânica, dessa forma o os sinais decorrem dos órgãos primeiramente acometidos.
Nos pacientes que apresenta uma infecção, nota-se a presença de taquicardia, taquipnéia e febre ou hiportemia, que são sinais da Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica.
As disfunções orgânicas associadas a Sepse podem ser caracterizadas de forma didática: cardiovascular onde se manifesta a taquicardia e de forma mais grave a hipotensão causada pela vasodilatação com redução na redução resistência vascular periférica, essa hipotensão leva hiporpefusão periférica com pele fria, redução da perfusão capilar periférica por vasoconstriçao, alteração do nível de consciência, redução do debito urinário e alterações no parâmetros de perfusão; respiratória nesse caso se manifesta a taquipnéia, dispnéia ou hiponímia, além disso esses pacientes apresenta oxigenação inadequada; neurológica nessa disfunção se ocorre a alteração no nível de consciência, que pode ser casos de confusão ate quadros de estupor e coma, as polineuropatias e as miopatias são freqüentes nas fases mais agudas e devem ser avaliadas; renal nessa disfunção se caracterizaa diminuição do debito urinário e aumento dos níveis séricos de uréia e creatina; hematológica aqui se manifesta a inibição da anticoagulação e da fibrinolise responsável por gerar trombose na microcirculação e hipoperfusão quadro conhecido como coagulação intravascular disseminada e ocorre a presença da anemia; gastrintestinal onde se manifesta a colestase transinfecciosa onde o mecanismo de excreção canalicular de bilirrubinas esta prejudicado, alem disso se verifica a translocação de bactérias da luz intestinal para o sistema linfacito ou para o sangue através da mucosa lesada; endocrinológico nessa disfunção se caracteriza alterações na disfunção supre-renal e