Purpura

1. INTRODUÇÃO

A púrpura de Henoch-Schönlein (PHS), também conhecida como púrpura reumática foi descrita inicialmente por Schonlein em 1837. A Púrpura é definida como a presença de sangue fora dos vasos sanguíneos, que são vistos como manchas roxas maiores que as de petéquias, devido ao extravasamento de sangue por rupturas de pequenos vasos; vênulas e capilares, muitas vezes o aparecimento da púrpura é ocasionado por traumatismo na pele ou mucosas (plaquetopênica), porém existem casos que mesmo com o número de plaquetas serem normais o distúrbio pode ser por causa na sua função, que o é caso da Púrpura de Henoch-Shönlein, que estaremos abordando neste trabalho, sendo uma vasculite leutocitoclatica, (inflamação dos vasos da pele, podendo também acometer os vasos do intestino, articulações e rins) produzida por uma resposta anormal do sistema auto-imune, mais freqüente nas crianças e adolescentes. O seu diagnóstico é essencialmente clínico, baseado na presença de dois ou mais diagnósticos, principalmente o da púrpura palpável que define o diagnostico.

2. VASCULITES

A Vasculite é uma inflamação que ocorre nas camadas intimas dos vasos sangüíneos determinada por diferentes agentes e mecanismo patogênicos como: grande infiltração de neutrófilos e eosinófilos responsáveis pela fagocitose e produção da histamina, por conseqüência, a luz vascular é diminuída pelo edema, e a túnica intima se fragmenta e, nos estágios finais, ocorre a necrose fibrótica, ocorrendo geralmente a formação de tecido de granulação, enfraquecendo ainda a parede dos vasos. (Chadwick.2001). Segundo Cossermelli (2000), a vasculite atinge tipos diversos de vasos, onde as vênulas, capilares e arteríolas estão mais comprometidas na angiite de hipersensibilidade (leucocitoclastica cutânea); Vasculite Crioglobulinêmia, Púrpura de Henoch-Shönlein; quando as pequenas artérias também são atingidas, as vasculites variantes são