punçoes
-Administração por via parentérica (refere-se a) utilização de outra via que não a enteral.
- Vários métodos de injetar o agente no sangue / tecidos.
Fatores que influenciam a escolha da via parentérica:
Indivíduos em situação de risco de vida
Quando o doente está inconsciente
Dieta 0 ou incapacidade em deglutir
Quando a via oral está contraindicada:
- pré-operatório
- pós-operatório imediato
Náuseas e vómitos
Má absorção intestinal
Quando o fármaco é um agente irritante para o tubo digestivo ou degradável pelas secreções gástricas
Quando se pretende uma otimização da concentração sanguínea do agente
Quando há alteração da capacidade funcional do aparelho digestivo
Quando há diminuição da capacidade de absorção do aparelho digestivo
Desvantagens da via parentérica:
Uso de técnica asséptica
Provoca dor - causa de ansiedade
Riscos de complicações (infeções, embolia, lesões tecidulares)
Aparecimento rápido de efeitos adversos
Sobrecarga de líquidos e desequilíbrio associado à infusão contínua
Lesões nos nervos adjacentes ou osso, se local mal escolhido
Impossibilidade de recuperar o medicamento
Injeção acidental numa veia ou artéria --> consequências graves ou letais
Vias utilizadas
1-Injecção intradérmica
Administrar o agente na derme subjacente à epiderme para:
Realizar testes cutâneos/ prova tuberculina
Avaliar exposição a algumas doenças
Avaliar a sensibilidade a alergénos
Anestesia local
Local de administração:
1/3 médio do antebraço
Região intraclavicular (+doloroso)
Região posterior do braço
Região escapular do tórax posterior
O local não deve apresentar descoloração ou pelos.
Agulha de calibre 26 G, < 6MM (?)
Ângulo de inserção: 5-15º
Aparece "bolha" à superfície da pele - garantia de boa técnica de administração
Não massajar o local após a injeção.
2-Injecção subcutânea
Administrar o agente no tecido celular