psico

Entrevista motivacional
IBAC
Curso de Especialização em Psicologia da
Saúde e Hospitalar

2014
Janaína Bianca Barletta

Objetivos da aula
 Entrevista Motivacional (EM)
 Conhecer os princípios da EM
 A entrevista na prática da saúde
 Modelo transteórico de mudança comportamental Entrevista Motivacional
 Miller (1983); Miller e Rollnick (1991)
 Descrito como uma intervenção breve para o alcoolismo  1990 – começou a ser testada com outros problemas  Doenças crônicas – cardiovasculares, diabetes, hipertensão, psicose, HIV, até dietas

 O que tem em comum:
 Mudança comportamental + motivação

Entrevista Motivacional
 Objetivo:
 ativar motivação do paciente para a mudança
 Começar, permanecer e concluir o tratamento
 Manter comportamentos saudáveis

 Premissa:
 A motivação para mudar é bastante maleável
 A motivação é formada principalmente no contexto dos relacionamentos

 Retomamos a aula da manhã
 HS: a maneira como nos relacionamos com o paciente Entrevista Motivacional
 O profissional precisa ser habilidoso:
 Colaborativo: parceria entre profissional/paciente conversa colaborativa ativa e um processo decisório conjunto
 Evocativo: Ao invés de dar o que os pacientes não têm (medicação, conhecimento, etc.), a ideia é evocar o que eles já possuem (motivação própria e recursos para a mudança). Parto dos recursos.
 Respeito pela autonomia do paciente: o paciente pode e deve fazer escolhas sobre o curso de sua vida.  isso pode tornar a mudança possível.

Quatro princípios orientadores
 Resistir ao reflexo de consertar as coisas:
 Ganhos e perdas (primários e secundários)
 Quanto mais os pacientes verbalizam as desvantagens de mudar, mais comprometidos serão em manter o comportamento.
 Quanto mais embate tivermos para defender a mudança, menor a probabilidade de haver a mudança  Temos que evocar o argumento a favor da mudança – o paciente deve argumentar

Quatro