Pré-eclâmpsia e Eclâmpsia revisadas
Sumário:
Desordens hipertensivas durante a gravidez, as quais somam aproximadamente 15% das mortes relacionadas à gestação, representam a segunda maior causa de morbidade e mortalidade nos EUA. Novas classificações recomendadas pelo National Institutes Health’s Working Group sobre pressão alta durante a gravidez diminuíram a confusão freqüentemente associada com estas desordens. A causa de pré-eclâmpsia – eclampsia ainda permanece incerta, mas continuamente pesquisas têm fornecido esperanças no que diz respeito à compreensão do quadro, melhorado diagnóstico e manejo. Fatores de risco que têm ganhado maior atenção incluem trombofilias hereditárias, desordens metabólicas hereditárias, e dislipidemias. Tratamento e manejo das desordens hipertensivas gestacionais não tiveram substancial mudança nos últimos 50 anos. Prevenção de pré-eclâmpsia – eclâmpsia tiveram sucesso e os riscos de recorrência continuam elevados. Diagnóstico cuidadoso, classificação, e maiores investigações acerca das causas de desordens hipertensivas durante a gestação são necessárias para que se atinja o ótimo manejo das mulheres afetadas e seus fetos.
Palavras-chave:
Eclâmpsia, desordens hipertensivas, pré-eclâmpsia, gravidez.
No segundo volume do Southern Medical Jounal, publicado em 1909, Maguire analisou o tratamento controverso na secção de cesariana imediata para eclâmpsia puerperal. Mais de 90 anos depois, desordens hipertensivas durante a gravidez continua sendo uma área de muita atenção e pesquisa, bem como de algumas controvérsias. Hipertensão gestacional é a segunda maior causa de morbidade e mortalidade nos EUA, e é um importante fator de risco de morbidade e mortalidade fetal.
Recentemente, classificação cuidadosa dessas desordens ajuda a esclarecer seu curso na gravidez e alcançam maior entendimento em relação a sua causa misteriosa. A mais recente classificação recomendada pelo National High Blood Pressure Education Program é como