Protótipo de folha de Macroscopia do Fígado

Nome: _________________________________________ Nº de requisição
Processo: _______________
Nº de requisição: ________________ Data _____ / _____ / _____
Diagnóstico clínico: _______________________________________________________________________________.

FÍGADO – colangiocarcinoma

Fragmento / segmento (s) referenciado (s) como _______________ / peça de hepatectomia direita / esquerda, com _____g de peso, medindo _____ cm. Identificam-se __________ cm de Via biliar extra-hepática / direita / esquerda / englobando bifurcação. Numa extensão de _____ cm, e envolvendo o ramo __________ e a bifurcação, a via biliar tem espessamento da parede, de cor branca. A margem cirúrgica dista _____ cm desta lesão / atinge a margem cirúrgica biliar direita / esquerda. Não há / há extensão ao parênquima hepático adjacente com formação de massa com _____ de maior eixo. O tumor dista _____ da margem hepática / atinge a margem hepática.
Identificam-se outros nódulos de espessamento da Via biliar intra-hepática com _____ cm.
Parênquima hepático restante de morfologia normal / de aspecto nodular / vagamente nodular com nódulos entre _____ e _____ mm / de cor castanha-avermelhada / rosa-amarelada / esverdeada.
Identificam-se _____ gânglios __________, o maior com _____ cm.
A peça cirúrgica inclui vesícula biliar com _____ cm, sem alterações morfológicas / com invasão tumoral ao nível do _______________.

FÍGADO – hepatocarcinoma

Fragmento / segmento(s) referenciado(s) como _______________ / peça de hepatectomia direita / esquerda, com _____g de peso e medindo _____ cm. A cápsula é lisa / irregular / espessada, com tecido adiposo aderente / com retalho de diafragma com _____ cm aderente. Reconhece-se pedículo vascular. Identifica-se Via biliar extra-hepática com _____ cm de comprimento.
Em secção há tumor de aspecto vagamente nodular / capsulado / multinodular / com _____ cm de maiores dimensões / ocupando uma área total de _____ cm. Identificam-se nódulos