Proposta de desmame para pacientes traqueostomizados em unidade coronariana

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PROPOSTA DE PROTOCOLO DE DESMAME PARA PACIENTES
TRAQUEOSTOMIZADOS EM UNIDADE CORONARIANA

PROTOCOL PROPOSAL FOR WEANING OF TRACHEOTOMISED
PATIENTS IN CORONARY UNIT
Karina Danelussi1, Ana Maria de Azevedo Vidal2

RESUMO
As doenças cardiovasculares constituem uma importante causa de morte nos países desenvolvidos e também naqueles em desenvolvimento, onde o seu crescimento significativo alerta para o profundo impacto nas classes menos favorecidas e para a necessidade de intervenções eficazes. As cirurgias cardíacas são procedimentos ainda amplamente utilizados em todo mundo para tratamento de tal grupo de pacientes. Para a realização do procedimento cirúrgico, esses pacientes necessitam de assistência ventilatória mecânica, que na grande maioria das vezes evolui para um desmame simples e rápido, porém em alguns casos, devido a complicações intra e pós-operatórias, esses podem evoluir para um desmame difícil, sendo necessária a realização de traqueostomia. Este estudo teve como objetivo observar os diferentes protocolos de desmame utilizados em pacientes com distúrbios cardiovasculares, submetidos à traqueostomia, presentes na literatura, e através disso, formular um único protocolo para que possa ser utilizado em uma UTI cardiológica. Observou-se que os modos ventilatórios mais

comumente

utilizados

para

o

desmame

de

pacientes

traqueostomizados são PSV e tubo T, e que não foram encontradas diferenças significativas entre as duas técnicas, porém ficou clara a importância do desmame ser realizado através de protocolos, independente do modo utilizado, tendo em vista que a realização do mesmo tende a diminuir o tempo de ventilação mecânica e internação hospitalar. Palavras-chaves: Desmame prolongado, traqueostomia, pós-operatório, cirurgia cardíaca. 1 – Aprimoranda do curso de fisioterapia na Fundação Faculdade Regional de Medicina
(FUNFARME).
2 – Fisioterapeuta supervisora na área de cardiorrespiratória na