Prolactinoma
Carla Celeste;
Caroline Moroni;
Claudia Caroline;
Joyce Ferreira;
Juliano Hélio;
Pedro de Melo;
Pedro Henrique.
Professora: Sandra Castro
Ciências Morfofuncionais III
PROLACTINOMA
INTRODUÇÃO
Hipófise:
INTRODUÇÃO o
o
Neuro-hipófise
2 Hormônios:
Oxitocina e ADH.
Adeno-hipófise
6 Hormônios:
GH, TSH, ACTH, FSH, LH E Prolactina.
GLÂNDULAS
PROLACTINA
Células lactotróficas;
Secreção espontânea na ausência de estímulo hipotalâmico;
Estrógeno, cortisol e tiroxina – reguladores;
Dopamina, somatostatina e GnRH – inibidores.
PROLACTINA
Durante gravidez e período de amamentação;
Crescimento das mamas;
Estimula a secreção das glândulas mamárias.
PROLACTINOMA
Tumor com origem nas células lactotróficas;
Caracterizado pela produção elevada de prolactina;
Pedra hipofisiária;
< 1cm de diâmetro – microprolactinoma;
> 1cm de diâmetro – macroprolactinoma.
EPIDEMIOLOGIA
Mais comum entre mulheres;
Adenomas mais frequentes da hipófise;
Raros na população pediátrica;
60% dos homens – macroprolactinomas;
90% das mulheres – microprolactinomas;
60 a 100 casos por milhão de pessoas.
SINTOMAS
-
Mulheres:
Síndrome de Forbes-Albright;
Ciclo menstrual irregular;
Infertilidade;
Hirsutismo.
SINTOMAS
-
Homens:
Impotência sexual;
Perda da libido;
Oligospermia;
Ginecomastia.
DIAGNÓSTICO
Dosagem de PRL no sangue;
Teste de estimulação com TRH e avaliação da atividade glandular.
TRATAMENTO
Inicialmente clínico;
Cirurgia transfenoidal – quadro avançado;
Radioterapia;
Radiocirurgia estereotáxica.
MEDICAMENTOS
Bromocriptina (parlodel) e Cabergolina
Alcaloide de Ergot
Claviceps purpurea
Agonista da Dopamina
MEDICAMENTOS
MEDICAMENTOS
Bromocriptina (parlodel)
Cabergolina
R$ 94,00 com 28 comprimidos
R$ 195,00 com 8 comprimidos
Diminui o tumor
Diminui o tumor
Induz a ovulação
Menos efeitos colaterais
Melhor para a fertilidade
Maior eficácia
MEDICAMENTOS