Projeto Guarda Chuva 5 1

APÊNDICE A – Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
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TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Título da pesquisa : ” Determinação e analise do teor de benzeno em ar ambiente de postos de combustíveis e as implicações desta substância na saúde do trabalhador”.

Como voluntario, o(a) Sr. (Sra) esta sendo solicitado (a) a participar de uma investigação cientifica. O estudo prevê a participação de trabalhadores expostos a concentrações ambientais de vapores de combustíveis derivados de petróleo e o ocasional contato direto com os mesmos. O (A) Sr. (Sra.) poderá recusar-se a participar da pesquisa, sem que este fato venha lhe causar qualquer constrangimento por parte da instituição. Os investigadores se obrigam a NÃO REVELAR sua identidade em qualquer publicação resultante deste estudo.
O Objetivo desta pesquisa é realizar uma investigação quantitativa para verificar o padrão de saúde dos frentistas, relacionando as manifestações de doença ocupacional a possível exposição ao benzeno devido a volatilização da gasolina no ambiente de trabalho.
Estes resultados não serão utilizados para nenhuma outra finalidade, além do objetivo desta pesquisa.

Sua participação consistirá em responder às questões propostas pelo entrevistador.

Assinatura do voluntario: _____________________________________________

______________,____de __________de______.

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Lidmary Palma Alves – Responsável pela pesquisa mestranda da FTC
Salvador – Bahia
Email – [e-mail]

APÊNDICE C – Roteiro de Investigação de Pesquisa

TITULO DA PESQUISA “ Determinação e analise do teor de benzeno em ar ambiente de postos de combustíveis e as implicações desta substância na saúde do