Profilaxia da tuberculose
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Muitos fatores englobam a profilaxia da Tuberculose. É importante ressaltar que quando se trata da prevenção,todos os contatos de doentes com Tuberculose,especialmente os intradomiciliares,devem comparecer a UBS para exame. No caso discutido a paciente mora em um local pequeno com outros indivíduos então para prevenção de novos casos,ao ser confirmado o diagnóstico,as pessoas em contato,principalmente itradomiciliares,devem ser encaminhadas para UBS para exames. Em adultos assintomáticos é efetuado o RX e em adultos sintomáticos a baciloscopia. Em crianças menores de 15 anos é efetuado o PPD e o RX. O meio mais eficaz de prevenir a TB é a detecção precoce dos casos na comunidade e seu tratamento correto, principalmente nos casos com baciloscopia positiva, que são a principal fonte de infecção e de adoecimento. Uma forma de profilaxia é a quimioprofilaxia. Ela é realizada com isoniazida durante 6 meses. Serve para prevenir a infecção por Mycobacterium tuberculosis em pessoas expostas ou prevenir o desenvolvimento da doença nos indivíduos infectados. Existem duas formas de quimioprofilaxia: Primária e secundária. A primária não houve contato com o bacilo,por exemplo o recém nascido de mãe bacilífera. Passa pela quimioprofilaxia primária recém nascido de mãe bacilífera,ou com contato direto com pessoa bacilífera,não vacinado. A secundária o paciente já teve contato com o bacilo,portanto já tem o complexo primário. É efetuada a quimioprofilaxia secundária em menores de 15 anos não vacinados, assintomáticos, contactantes de pessoa bacilífera, com PPD >10mm. Essa forma de profilaxia é indicada em vários casos como: Indivíduos com viragem tuberculínica recente (até 12 meses, com aumento do PPD em 10mm) ; Imunodeprimidos por uso de drogas ou por doença imunosupressora, especialmente HIV positivo; Reatores fortes ao PPD, sem sinais de doença, mas com alto risco de