PROCESSO INFLAMATÓRIO E TRANSMISSÃO SINÁPTICA

PROCESSO INFLAMATÓRIO E TRANSMISSÃO SINÁPTICA

MECANISMOS NEURAIS DA DOR
A dor é resposta direta a um evento desfavorável, associado a dano tecidual, como lesão, inflamação ou câncer, mas a dor severa pode surgir de modo independente óbvia como neuralgia do trigêmio ou persistir por longo tempo, após lesão cerebral ou nervosa.
NEURÔNIOS AFERENTES NOCICEPTIVOS
A dor está associada com a atividade elétrica nas fibras aferentes primárias de pequeno diâmetro dos nervos periféricos.
NOCICEPÇÃO: refere-se à atividade do sistema nervoso aferente (que transporta o sinal da periferia ao
SNC), induzida por estímulos nocivos como:
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Fatores exógenos: mecânicos, químicos, físicos ou biológicos
Fatores endógenos: inflamação, aumento do peristaltismo ou isquemia tecidual

Esses nervos são ativados por estímulos de intensidade nóxica – suficiente para causar algum grau de lesão tecidual.
No SNC, receptores específicos respondem aos estímulos da dor – são os nociceptores
O cérebro modula a dor através de vias eferentes inibitórias neuroanatômicas, usando os peptídeos opióides endógenos
Nociceptores polimodais (PMN) são os principais tipos de neurônios sensoriais periféricos que respondem ao estímulo nóxico. A maioria são fibras C não mielinizadas que respondem aos estímulos térmicos, mecânicos e químicos.
VIAS PARA TRANSMISSÃO DA DOR
Ação rápida/dor aguda:
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Dor em agulhada
Fibras alfa delta
Caráter protetor – dano tecidual
Dor bem localizada
Mecanismo reflexo de defesa

Ação lenta/dor crônica:
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Dor em queimação
Fibras C
Provocada por danos em tecidos
Decorrente de hiperalgesia
Difícil localização da dor

PROCESSO CENTRAL DAS INFORMAÇÕES DA DOR INCLUEM:

1 – Transmissão do tálamo ao córtex somatossensorial: onde as informações de dor são percebidas e interpretadas 2 – Sistema límbico: em que os componentes emocionais da dor são vivenciados
3 – Transmissão aos centros do tronco cerebral: onde as