processo de enfermagem

Introdução

No âmbito da unidade curricular de Fundamentos de Enfermagem II, do 1º ano, do 2º semestre do Curso de Licenciatura em Enfermagem da Escola Superior de Saúde da Universidade de Aveiro (ESSUA), foi-nos proposto a realização de um trabalho de grupo com a finalidade de analisar e estudar o caso clínico A.
O Processo de Enfermagem (PE) é um instrumento que nos auxilia a trabalhar de maneira sistemática e a agir como verdadeiros profissionais. A organização dos cuidados de enfermagem é uma tarefa exigente e minuciosa. É fundamental que esteja sempre presente uma observação sistemática, um bom juízo clínico e uma planificação precisa e eficaz. Na prática profissional da Enfermagem é a natureza interpessoal e a visão holística do ser humano que orientam a aplicabilidade do PE. Baseado numa vasta base teórica representa o meio de aplicar conceitos na prática de Enfermagem. O PE é segundo Phaneuf (2001, p.92) “um processo intelectual e deliberado, estruturado segundo etapas logicamente ordenadas, utilizado para planificar cuidados personalizados visando a melhoria do estado de saúde da pessoa cuidada.” Consta de cinco etapas interligadas: colheita de dados, análise e interpretação dos dados, planificação de cuidados, execução das intervenções e avaliação (Figura 1).

Figura 1: etapas do processo de enfermagem.
No presente trabalho, e de acordo com Phaneuf (2001), a avaliação inicial é um processo organizado e sistemático de recolha de dados a partir de diversas fontes com o intuito de identificar as os problemas da pessoa, de conhecer os seus recursos pessoais e de planificar intervenções de enfermagem susceptíveis de melhorar o seu estado de saúde. Além disso, a identificação de expetativas e necessidades mais imediatas da pessoa, das suas reações face ao seu problema de saúde, da determinação de fatores de risco e do conhecimento de hábitos de vida reúnem-se nas 14 Necessidades Humanas Fundamentais (NHF) enunciadas por Virginia Henderson (Tabela