Procedimentos diagnósticos de cirrose
O diagnóstico de cirrose combina avaliação médica, realização de exames laboratoriais e de exames de imagem, como o ultra-som. Se dá na seguinte ordem.
1) Se valoriza a sintomalogia e as queixas do paciente, que podem indicar o comprometimento do fígado.
2) O exame físico pode revelar anormalidades compatíveis com cirrose. As principais são a coloração amarelada da pele e mucosa, lesões de pele ( aranhas vasculares e manchas roxas). Pode haver perda da libido, atrofia testicular e ginecomastia (aumento na mama nos homens). A palpação do abdome revela a diminuição do tamanho do fígado e aumento do baço. Essas alterações podem ser confirmadas por
3) Exames de sangue são muito úteis para se estimar o grau de comprometimento do fígado e para se determinar a causa da cirrose. Existem exames específicos para várias causas de cirrose. Os exames podem ser classificados de modo didático em:
Testes para avaliação de lesão hepatocelular (destruição de hepatócitos); Avaliação das Aminotrasferases e correlação delas.
Testes para avaliação do fluxo biliar e lesão de vias biliares;
Testes para avaliação da função de síntese do fígado; Avaliação dos níveis de fosfatase alcalina e bilirrubinas..
4) Exames de imagem; exames de imagem como ultrassonografia que permite a avaliação rápida, não invasiva, sem necessidade de contraste e sem riscos para a avaliação do parêncquima do fígado e o rastreamento de neoplasias; tem como limitações o fato de não permitir a caracterização necessária de tumores e ser um exame operador-dependente (só é confiável se realizada por um bom ultrassonografista), tomografia compudadorizada, ressonância nuclear magnética, colangiopancreatografia e endoscópica(um endoscópio é um tubo longo e fino com uma luz e uma câmera na extremidade que desce na traquéia do paciente (garganta) e do estômago, geralmente é solicitada para verificar se há varizes no esôfago e no estômago, uma das complicações da