PROBLEMAS NEUROLO GICOS

Elane Gomes
Senac

No TCE, as lesões são provocadas pelo impacto e pelo movimento de aceleração-desaceleração do cérebro dentro da caixa craniana.
Este trauma pode causar múltiplas lesões nas diversas estruturas, que podem ser primárias ou secundárias.

Lesões Primárias: são as lesões que acontecem no exato momento do trauma, como por exemplo, ferimentos no couro cabeludo, lesões da caixa óssea, lacerações cerebrais e lesões no tronco cerebral.
Lesões Secundárias: são as lesões que se instalam logo (ou algum tempo) após o trauma, como por exemplo, hemorragia
(AVE), hematomas e hiperemia cerebral.

Complicações: infecções, vasculares e liquorreias, epilepsias, alterações psíquicas, etc.
Tratamento: assistência ventilatória e combate à falência circulatória.

O aumento da pressão intracraniana comprime as artérias e as veias diminuindo a perfusão cerebral e levando à hipóxia cerebral. A monitorização da pressão intracraniana é indicada para pacientes com possibilidades de desenvolver HIC.

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O fatores que favorecem a HIC:
Edema cerebral;
Tumores malignos;
Hidrocefalias internas;
Fatores tóxicos (álcool);
Abscessos;
Encefalite.

Sintomatologia: cefaleia, vômitos em jato, convulsões, transtornos cardiorrespiratórios, alterações psíquicas e vertigem.
Diagnóstico: TC de crânio, Rx de crânio,
Angiografia encefálica, monitorização da PIC e punção do líquor.
Tratamento: sedação, uso de manitol, anticonvulsivantes e corticóides, hiperventilação, evitar a hipertermia, decúbito dorsal manter, sondagem gástrica e vesical.

Conjunto de sinais e sintomas resultantes de descargas neuronais anormais, com início e fim abruptos e tendência à repetição.
Caracterizam-se por distúrbios da consciência, acompanhados ou não de abalos musculares involuntários.

Causas: drogas e tóxicos, distúrbios metabólicos, anóxia cerebral, processos irritativos co córtex cerebral.
Obs.: Somente 5% das epilepsias são hereditárias, o restante deve-se pesquisar uma causa orgânica.

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