Principais indicações do cateterismo vesical:
- Retenção urinária aguda ou crônica;
- Controle clínico da diurese em unidades de tratamento intensivo, prontos socorros, centros cirúrgicos e salas de recuperação;
- Insuficiência renal pós-renal, por obstrução infra-vesical;
- Hematúria maciça (irrigação vesical);
- Coleta para exames;
- Medir volume residual;
- Controle de incontinência urinária (discutível);
- Dilatação ureteral;
- Avaliação urodinâmica;
- Pré, Intra e pós-operatório urológico.
MATERIAL PARA SONDAGEM VESICAL:
1. Mesa auxiliar.
2. Campo estéril para mesa auxiliar.
3. Campo oftálmico estéril.10
4. Catéter de Foley, previamente escolhido, conforme o caso.
Catetéres reserva para eventuais mudanças de conduta.
5. Seringa de 20 ml, ponta sem rosca (não LuerLock) para injeção do anestésico.
6. Seringa de 10 ou 20 ml, sem rosca, para enchimento do balão.
7. Água destilada, em ampolas, para enchimento do balão.
8. 2 Tubos fechados de anestésico gel (lidocaína a 2% gel) .
9. Pacote com gazes estéreis.
10. Cuba de 500 ml, estéril, para coletar urina.
11. Cuba para o antisséptico.
12. Clorhexidina ou iodopolividona, não alcoólicos.
13. Pinça para antissepsia (Cheron).
14. Coletor de urina, sistema fechado, com válvula.
15. Material para tricotomia prévia.
16. Esparadrapo.
ETAPAS DA TÉCNICA:
-Tricotomia (desejável para fixação ulterior da sonda);
-Assepsia/ luvas estéreis (mão que tocar nos genitais, não tocarána sonda);
-Antissepsia (iodo-polividona ou clorexidina base água); cuidado para que o funcionário não disponibilize antissépico em solução alcoólica, a qual é irritante de mucosas. De fato, é muito comum oferecerem ”tópico”, sem se aterem à identificação do medicamento.
-Anestesia: intra-uretral, em ambos os sexos / 20 ml no masculino, e 5ml no feminino / com gel anestésico hidrossolúvel (lidocaína gel a 2%), tubo intacto cujo conteúdo seja, transferido para seringa de 20 ml, e a seguir introduzido e