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POLITRAUMATISMO

1 INTRODUÇÃO
O trauma acompanha o homem desde suas origens e possui maior incidência nos nossos dias sendo uma doença significativa em perda produtiva em ano de vida. Progredindo com a evolução tecnológica dos seres humanos e intensificação das iniqüidades sociais. O trauma exige atitude diagnostica e terapêuticos imediatos onde conhecimentos de sua etiologia definem condutas , estabelece prognostico e medidas preventivas. Entretanto, a doença "trauma" exige muito mais que um atendimento intra-hospitalar deve se considerar um complexo sistema de assistência a estas vitimas como atendimento no local e o transporte além de um adequado programa de reabilitação. Porém, a prevenção é a única forma de evitar as mortes que ocorrem no local de acidentes.
1.4 A função da Radiologia nos casos de politraumatismo

A radiologia é o método mais utilizado nas emergências traumatológicas. Todo paciente politraumatizado deverá ser submetido a exames radiológicos na admissão, desde que apresente estabilidade hemodinâmica mínima que permita o seu deslocamento ao setor de radiologia, ou se houver tempo para realizá-los. As radiografias básicas, realizadas obrigatoriamente, consistem de: raios X de crânio em AP e lateral; raios X de coluna cervical, torácica e lombar; raios X de tórax em PA (se possível, em ortostatismo); raios X de bacia; raios X de abdômen em ortostatismo (quando possível), decúbito dorsal e decúbito lateral esquerdo (dentre estas radiografias, a radiografia de abdômen é a que menos nos ajuda no traumatismo agudo). A punção abdominal com lavado peritoneal é outro exame muito realizado, sendo obrigatório nos pacientes politraumatizados inconscientes.
Outros exames muito úteis são a ultra-sonografia abdominal, a tomografia computadorizada (de crânio e de outros segmentos do corpo), as arteriografias seletivas, a urografia excretora, a ecocardiografia,

os exames contrastados do tubo digestivo, a ecocardiografia, a videolaparoscopia e