pneumotorax

A cavidade pleural é hermética e laminar, e no espaço entre as duas pleuras existe o líquido pleural.

Os pulmões permanecem expandidos na cavidade pleural devido à pressão negativa que varia de -3 a -12 mmHg durante todo o ciclo respiratório. Portanto, a pressão intrapleural negativa contrapõe-se à retração elástica dos pulmões.

A formação do derrame gasoso, após a rotura pleural, eleva a pressão intrapleural e o pulmão tende ao colapso. Um pneumotórax de grandes proporções ou um pneumotórax aberto tende a aumentar progressivamente a pressão intrapleural ocasionando o colapso do pulmão, desvio do mediastino, compressão venosa, queda do débito cardíaco e hipotensão arterial.

O pneumotórax espontâneo hipertensivo se forma em decorrência do mecanismo de válvula unidirecional que só permite a passagem do ar do pulmão para a pleura, e que, portanto, necessita de tratamento de emergência.
O pneumotórax pode ser classificado quanto a etiologia em:

Pneumotórax espontâneo primário
Pneumotórax espontâneo secundário
Pneumotórax traumático
Pneumotórax iatrogênico
Pneumotórax induzido ou terapêutico.
O pneumotórax espontâneo pode ser dividido em:
Pneumotórax espontâneo primário e pneumotórax espontâneo secundário.
O pneumotórax espontâneo primário ocorre em paciente hígido aparentemente sem doença pulmonar, e o pneumotórax espontâneo secundário está associado a doença pulmonar persistente.
O pneumotórax traumático é decorrente das feridas ou contusões torácicas.
O pneumotórax iatrogênico é causado pelo emprego de métodos propedêuticos ou terapêuticos invasivos ou pelo uso da ventilação mecânica, nesta classificação inclua-se o Pneumotórax em recém-nascido.
O pneumotórax induzido ou terapêutico é aquele produzido intencionalmente.
O tratamento básico para a estabilização desta patologia é essencialmente a remoção do gás estabelecido entre as pleuras por meio de uma aspiração (punção pleural) ou de uma drenagem pleural fechada em selo d'água.

No caso de