1 INTRODUÇÃO As infecções Respiratórias Agudas (IRA) são uma causa comum de morbidade na faixa etária pediátrica, sendo a pneumonia a forma mais séria de todas as iras. Embora a frequência anual de ira nos primeiros 5 anos de vida seja uniforme em todo o mundo (4 a 8 episódios anuais nos primeiros 5 anos de vida de vida), a incidência de pneumonia é 5 a 10 vezes maior nos países, as pneumonias são responsáveis por elevados taxas de hospitalização é óbitos especialmente em crianças menores de 5 anos. Em 1995, 11,6 milhões de crianças, cujas idades se encontram entre o e cinco anos, morreram em todo o mundo, 95% delas em países em desenvolvimento. Neste grupo de indivíduos, pneumonia é considerado a causa mais freqüente de morte, sendo ela atribuída 4 milhões de óbitos anuais, situação que a característica como a mais importante causa previsível de óbitos. Metade das mortes relacionadas á pneumonia ocorrem em crianças cuja idade é inferior a um ano. No Brasil, durante o ano de 1998, 5,4% e 12,8% dos óbitos ocorridos nas faixas etárias menores de um ano e entre um e quatro anos, respectivamente, foram causados por pneumonia. Na atualidade, as estatísticas oficiais do ministério da saúde apontam as iras como a segunda ou terceira causa de morte em menores de cinco anos, nas diferentes regiões, superadas apenas pelas Afecções Originadas no período Perinatal e pelas Doenças infecciosas e parasitarias, (15-18) sendo que 85% dos óbitos atribuídos às IRA devido a pneumonia. Nos diversos países das Américas, as IRA são responsáveis por cerca de 20 a 40% de todas as hospitalizações em crianças com idade inferior a cinco anos, englobando causas como pneumonia, bronquite, bronquiolite, e outras afecções do aparelho respiratório. No Brasil, durante o ano de 1999, 8, 1% (969.752/11.950.797) de todas as internações foram ocasionada por pneumonia, sendo que, em crianças menores de cinco anos, 26,7% (459.680/1.721.121)de todas internações foram atribuídas a esta causa. Dentre os