Plaquetopenias

Plaquetas Plaquetas são corpúsculos anucleados, com forma de disco, e medem cerca de 2-4µm de diâmetro. São derivadas de megacariócitos. Elas são responsáveis por promover a coagulação do sangue e auxiliam na reparação da parede dos vasos sanguíneos, evitando a perda de sangue. Normalmente, existem de 150000 a 450000 plaquetas por microlitro de sangue, onde permanecem por 10 dias aproximadamente. Em esfregaços, as plaquetas tendem a aparecer aglutinadas. Elas apresentam uma parte transparente, azul-clara, chamada de hialômero. O hialômero possui grânulos corados em púrpura, que constituem o cromômero. As plaquetas têm ainda um sistema de canais, chamado de sistema canalicular aberto, que se comunica com invaginações de membrana plasmática da plaqueta. Assim, o interior da plaqueta comunica-se com a superfície, o que facilita a liberação de moléculas ativas que são armazenadas nas plaquetas. O hialômero possui microtúbulos, que contribuem para manter a forma da plaqueta. Também há feixes de actina e miosina, responsáveis pela formação dos filopódios (prolongamentos finos) e pela contração das plaquetas. Há ainda uma camada externa à membrana, composta por glicoproteínas e glicosaminoglicanos, responsáveis pela adesividade das plaquetas. O granulômero possui uma variedade de grânulos delimitados por membrana, algumas mitocôndrias e inclusões de glicogênio. O grânulos densos (grânulos delta) armazenam ADP, ATP e serotonina retirada do plasma sanguíneo. Os grânulos alfa contêm fibrinogênio e fator de crescimento plaquetário, que estimula as mitoses no músculo liso dos vasos sanguíneos e a cicatrização das feridas. Os grânulos lambda são lisossomos carregados com as enzimas usuais dessas organelas. Plaquetopoese As plaquetas originam-se na medula óssea vermelha, devido à fragmentação do citoplasma de células chamadas megacariócitos, que se formam pela diferenciação dos megacarioblastos. Os megacariócitos localizam-se adjacentes aos capilares sinusóides, o