Periodontia I
Periodonto
Periodonto são os tecidos que mantém o dente ao osso.
Os tecidos periodontais são:
1)Gengiva = periodonto de proteção, os demais são periodonto de sustentação.
2)Ligamento Periodontal
3)Cemento radicular
4)Osso alveolar
O periodonto sofre alterações com a idade.
Função do periodonto:
Manter a inserção do dente no tecido ósseo dos maxilares.
Manter a integridade da mucosa mastigatória na cavidade oral.
Resistir e transformar as forças geradas na mastigação, fonação e deglutição.
Gengiva (Periodonto de proteção)
Inervada e vascularizada.
Se separa da mucosa alveolar pela linha mucogengival e pode ser diferenciada em: gengiva livre, gengiva ceratinizada, gengiva interdental.
Gengiva livre: Borda da gengiva que contorna os dentes, em forma de colar. Não é aderida aos dentes.
Sulco gengival: Espaço raso em torno dos dentes limitado pelo dente e pelo epitélio que reveste a gengiva.
Sondagem ao sulco: até 3 mm – gengiva sadia. Mais que 3 mm, doença periodontal : perda de inserção.
Gengiva inserida: Possui aspecto de casca de laranja e é firmemente inserida ao osso alveolar e ao cemento radicular por fibras do conjuntivo.
Gengiva interdentária: Ocupa o nicho gengival: espaço interproximal situado apicalmente a área de contato, sua forma é determinada pela relação de contato.
Aspectos microscópicos:
O epitélio que cobre a gengiva livre se diferencia em: Epitélio oral = voltado para a cavidade oral, ou seja, para fora da boca. – tem seratina.
Epitélio oral do sulco = voltado para a superfície dental.
Epitélio juncional = promove o contato da gengiva com o dente, caminha para fora do sulco.
Epitélio oral:
Pavimentoso, estratificado, ceratinizado ou paraceratinizado (quando os núcleos das células da camada córnea, estão presentes).
O epitélio oral se divide em 4 camadas de acordo o grau de diferenciação das células produtoras de ceratina: Basal, Espinhosa, granulosa, ceratinizada.
a partir que o ceratinócito