Pedagogia

- Bases da Polissonografia e Polissonografia Normal

Dra. Stella Tavares

POLISSONOGRAMA (PSG)
- registro de múltiplas variáveis fisiológicas durante “o sono” - ferramenta essencial para avaliação, diagnóstico e estudos do sono

 VARIÁVEIS NEUROFISIOLÓGICAS eletrencefalograma* *estagiamento de sono eletrooculograma * eletromiograma submentoniano* eletromiograma músculo tibial anterior e outros

 VARIÁVEIS CÁRDIO-RESPIRATÓRIAS fluxo aéreo nasal e oral esforço respiratório torácico e abdominal eletrocardiograma gases sangüíneos transdutores de pressão nasal

 REGISTRO DE RONCO  POSIÇÃO CORPORAL
• PRESSÃO ARTERIAL • PH ESOFÁGICO

Nível 1: é considerado o padrão-ouro
• registro de noite inteira • realizado em um laboratório especializado • com a avaliação de múltiplos parâmetros fisiológicos (neurofisiológicos, cardiorrespiratórios e outros)

• sob supervisão contínua de um técnico habilitado em PSG.
• MÉTODO DIAGNÓSTICO PADRÃO PARA AVALIAÇÃO POLISSONOGRÁFICA DOS TRANSTORNOS DO SONO

Kushida et al. al. Practice parameters for the indications for polysomnography and related procedures: an update for 2005. Sleep 2005; 28:499.

NÍVEL 1 • PSG basal

• Regulação de pressão de pressão aérea positiva (PAP) • PSG do tipo “split-night”
•Vídeo-PSG

Nível 2

- registro de variáveis neurofisiológicas e cardiorrespiratórias (7 ou mais canais de registro)
- realizado no domicílio do paciente

- com ou sem a supervisão de profissional habilitado
Este exame necessita de maiores validações e ainda não há evidências de que esse tipo de avaliação apresente vantagens sobre a PSG padrão-ouro. Uma das indicações seria para pacientes que não conseguem locomover-se para o laboratório de sono.

Nível 3 -denominado de “monitoração cardiorrespiratória”, “registro portátil” -caracteriza-se pelo registro de somente variáveis cardiorrespiratórias (4-7 canais de registro) -parâmetros avaliados incluem freqüência cardíaca, fluxo aéreo, movimentos