PATOLOGIA PULMONAR - MEDICINA
Doenças dos brônquios e bronquíolos
Infecções das vias respiratórias
Obstrução brônquica e atelectasia:
Atelectasia: colapso do tecido pulmonar expandido.
Causas: compressão externa tais como pneumotórax. Piotórax, hemotórax.
Mecanismo: o ar contido nos espaços aéreos correspondentes é reabsorvido havendo colapso do parênquimo. Quando a ação persiste pode haver fibrose da área afetada. Cessada a agressão o tecido se recupera.
Bronquiectasia: dilatação irreversível dos brônquios causada pela destruição dos elementos elásticos e musculares da parede brônquica. Bronquiectasia obstrutiva(alterações do sistema neurológico) e bronquiectasia não abstrutiva. Ocorre frequentemente nas infecções respiratórias infantis.
Enfisema: doença pulmonar crônica caracterizada por aumento dos espaços aéreos distais aos bronquíolos terminais. Temos estruturas que são mais frequentes do que a bronquiectasia, quando se tem fibrose o quadra é irreversível. Tabagista de longa data. Enfisema centrolobular apenas no fim, já o pancinar pega todo o alvéolo.
Asma: é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas que cursa com hiperatividade brônquica em resposta a diferentes estímulos. Asmático, extremamente sensível, mofo, polen e outros aspectos.
Aspectos morfológicos: pulmões hiperinsuflados, com tampões de secreção obstruindo as vias aéreas. Microscopia: espessamento da membrana basal, descamação epitelial, infiltrado inflamatório ( mononucleares e eosinofílicos), hipertrofia dos músculos lisos.
Infecções pulmonares: (bacteriana);
Lobar: hepatização vermelha. Agente: Pneumococo.
Pneumonia lobular: (pulmão salpicado de pontos esbranquiçados, comum em crianças, sendo extremamente grave). Mais frequente em crianças e idosos.
Tuberculose:
Primário: foco de gohn
Secundário: linfonodos alterados.
Complicações: forma miliar, hemoptise, laringite tuberculosa e tuberculose intestinal. Febre vespertina (patognomônico).
Carcinoma:
Aspectos clínicos: tosse