Parto nor mal pós cesariana ITU + DMG +

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1ª ATIVIDADE – Caso PNAC ITU + DMG
1) Quais cuidados se devem ter quando anestesia uma mulher com cesárea anterior?
Falta de percepção da dor aguda ou do sinal de Frommel em caso de deiscência uterina, visto que a parte inferior estará bloqueada.

2) Cite um possível riscos que a mulher corre um parto vaginal após cesárea? Aponte duas maneiras de avalia-lo.
A mulher corre o risco de sofrer uma deiscência uterina, que é o desgarramento das fibras da cicatriz de alguma cirurgia anterior na região do útero. Pode ser avaliado pelo sinal de Bandl (visão anelar que separa o corpo do segmento inferior) e o sinal de Frommel (dor na região de inserção do fêmur devido ao estiramento e desvio dos ligamentos redondos para frente).

3) a) Defina o que é ITU, disúria, polaciúria, bacteriúria, cistite e pielonefrite.
ITU: comprometimento de qualquer porção do trato urinário quando há infecção por bactéria, também pode ser por fungo ou vírus.
Disúria: dor ao urinar
Polaciúria: aumento do volume urinário
Bacteriúria: é a presença de bactérias na urina, que pode ser por colonização do urotélio (ITU) ou contaminação na coleta. A bacteriúria pode ser sintomática ou assintomática.
Cistite é um quadro clínico de disúria, polaciúria, urgência e dor hipogástrio.
Pielonefrite: é caracterizada por calafrios, febre superior a 38°C e dor lombar acompanhados por piúria e bacteriúria, indicando uma infecção bacteriana aguda renal.

b) Cite alguns fatores de complicação associados à ITU?
Gravidez, diabetes, uso recorrente de antibióticos, banhos de imersão, uso de cateteres vesicais, baixa imunidade geral ou na região periuretral e vesical.

c) Quais os tipos de bactérias mais comuns em ITU?
Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Staphylococcus saprophyticus e Streptococcus agalactiae. 4) Relacione ITU por Staphylococcus saprophyticus, DMG e gestação.
O S. saprophyticus pode ser encontrada na pele podendo ser levado para uretra e

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