Paratorm nio Calcitonina Metabolismo de C lcio e

Paratormônio,
Calcitonina,
Metabolismo de Cálcio e Fosfato,
Vitaminas D, Ossos e Dentes.
Cap. 79
Lucas Cezário de Melo

Visão Geral da Regulação de Cálcio e Fosfato no Líquido
Extracelular
e no Plasma

A concentração de cálcio no liquido extracelular normalmente é regulada de forma bastante precisa, raras vezes apresentando elevação ou queda de algumas porcentagens a mais a partir do valor normal em torno de 9,4 mg/dl, o que equivale a 2,4 mmol de cálcio por litro.

Esse controle exato é essencial, já que o cálcio desempenha um papel fundamental em muitos processos fisiológicos, incluindo a contração dos músculos esqueléticos, cardíacos e lisos; a coagulação sanguínea; e a transmissão de impulsos nervosos.

Aumentos na concentração de cálcio, acima do normal
(hipercalcemia)
provocam depressão progressiva do sistema nervoso, enquanto declínios nessa concentração
(hipocalcemia) induzem à maior excitação desse sistema.

Uma característica importante da regulação extracelular do cálcio repousa no fato de que apenas 0,1% deste elemento corpóreo total se encontra no liquido extracelular, cerca de 1% está nas células e o restante fica armazenado nos ossos. Portanto, os ossos podem servir como amplos reservatórios, liberando cálcio em caso de declínios na concentração do liquido extracelular e armazenando o cálcio em caso de excessos.

Efeitos fisiológicos Não ósseos de Alterações nas Concentrações de Cálcio e Fosfato nos
Líquidos
Corpóreos
A mudança nos níveis de fosfato no liquido extracelular- desde valores bem abaixo do normal até duas a três vezes acima- não provoca importantes efeitos imediatos sobre o organismo. Em contraste, até leves aumentos ou quedas do íon de cálcio no liquido extracelular podem causar efeitos fisiológicos extremos imediatos. Além disso, a hipocalcemia ou a hipofosfatemia crônicas reduzem intensamente a mineralização óssea.

A Hipocalcemia Causa Excitação do Sistema
Nervoso e Tetania
Quando a concentração dos íons de cálcio no liquido