Panfleto Cancer de Mama

ACIDENTES COM EXPOSIÇÃO A
FLUÍDOS BIOLÓGICOS

Epidemiologia
• Exposições mais frequentemente relatadas sangue e outros fluidos orgânicos;
• Ferimentos com agulhas e perfurocortantes são considerados extremamente perigosos:
>20 tipos de patógenos diferentes;
• HIV, HBV e HCV são os mais comumente envolvidos; • Prevenção de acidentes + imunização contra
HBV + atendimento adequado pós-exposição.

Epidemiologia
• Risco variável: tipo do acidente, gravidade, tamanho da lesão, presença e volume de sangue envolvido, condições clínicas do paciente-fonte e uso correto de PPE.

HIV
• 0,3%
(percutânea)
• 0,09%
(mucosa)

HBV
• 6-30% (até
60%)

HCV
• 1,8%
(0-7%)

Epidemiologia
• Sub-notificação: 50% (EUA)
• Altas taxas de abandono do monitoramento sorológico pelos profissionais de saúde no
Brasil
• UST/HT:53,2% de abandono (2007)
• Além de profissionais de saúde, cabelereiros, manicures, bombeiros, cuidadores de familiares infectados podem sofrer exposição.

Protocolo de Atendimento
• EMERGÊNCIA MÉDICA no dia do acidente
 Avaliação do acidentado e investigação do paciente-fonte (se autorizado: teste rápido anti-HIV);  Após definição da necessidade ou não de profilaxia para HIV e HBV, requisitar as sorologias indicadas no momento ZERO;
 Preenchimento do campo médico da CAT;

Protocolo de Atendimento
 Prevenção de transmissão secundária: orientações quanto ao uso de preservativo, doação de sangue, gestação e amamentação;
 Acompanhamento ambulatorial no período de 6 a 12 meses, com monitoração em um, três, seis e doze meses.
 Ausência de viragem sorológica alta
 Sorologia reagente ou viragem encaminhamento para infectologista

Exames Sorológicos Imediatos

OBS: Outros exames podem ser solicitados se necessários
Fonte: Guia Prático para Avaliação e Condutas em Casos de Acidentes com Exposição a Fluidos Biológicos
(2011)

 Agendar consulta para 30 dias;
 Solicitar HMG e transaminase (ALT), se