Oxigenioterapia EAP SDRA 1
Existe na natureza como oxigênio molecular livre e como componente de muitos compostos químicos
Componente normal da atmosfera cuja a concentração se expressa como Fração Inspirada de oxigênio (FIO2) e vale normalmente 0.21
TRANSPORTE DE OXIGÊNIO NO SANGUE
Ligado a Hb (97%)
Dissolvido no sangue (3%)
TRANSPORTE ADEQUADO DE O2 e CO2: Ventilação
Difusão ( CO2 20 x mais)
Circulação
Metabolismo (Oferta x Consumo)
Geral
Objetivos: Manter oxigenação tecidual adequada, ao mesmo tempo que minimiza o trabalho cardiopulmonar
Específicos
Corrigir a hipoxemia e Hipóxia
Reduzir sintomas da hipoxemia crônica
Reduzir a carga de trabalho que a hipoxemia impõe no sistema cardiovascular
Indicações
Hipoxemia
Hipóxia…
Pneumopatia Crônica
Hipoximemia
Hipoventilação Alveolar
Desigualdade V/Q
Difusão Inadequada
Shunt (área perfundida não ventilada)
HIPÓXIA HIPOXÊMICA
FIO2 inspirado baixo
Relação V/Q desigual
Hipoventilação Alveolar
Alteração na Difusão
Shunt
HIPÓXIA ANÊMICA
Diminuição da capacidade de transporte de
Oxigênio pelo sangue, causas:
Hb ( Anemia )
Intoxicação por CO
HIPÓXIA CIRCULATÓRIA
Devido a diminuição da quantidade de sangue ofertada:
DC
Hipotensão
Doença Vascular
HIPÓXIA HISTOTÓXICA
Quando há incapacidade das enzimas intracelulares em metabolizar o O2
Envenenamento por cianeto.
SINAIS E SINTOMAS
Manifestações nervosas: confusão e agitação
Manifestações cardíacas: taquicardia, arritmias
Manifestações respiratórias:dispnéia, taquipnéia, uso de mm acessórios
Manifestações cutânea: cianose, sudorese
TOXICIDADE AO OXIGÊNIO
Fatores determinantes
PO2
Tempo de exposição
Quanto > for a PO2 e > o tempo de exposição > será a possibilidade de lesão
TOXICIDADE AO OXIGÊNIO
Lesão Alveolar
Depressão da Ventilação
Retinopatia da Prematuridade
Atelectasia de Absorção
Retenção de CO2
MÉTODOS