oncologia - tratamento câncer de pulmão

Câncer de Pulmão de Não Pequenas Células

No Brasil e no mundo, o câncer de pulmão é a principal causa de mortalidade relacionada ao câncer. A relação da taxa de sobrevida em 5 anos varia consideravelmente dependendo da fase do diagnóstico. Para doença local estima-se sobrevida de 49% chegando a 2% para pacientes com doença avançada. O tratamento cirúrgico indi¬cado nas fases iniciais do câncer de pulmão é curativo.
O controle local pode ser conseguido através de radioterapia em um grande número de pacientes com doença irressecá¬vel, mas a cura é vista em um pequeno número de pacientes. Pacientes com doença localmente avançada ou inoperável pode ter sobrevida a longo prazo aumentada associando radioterapia com quimioterapia. Pacientes com doença metastática avançada podem alcançar uma maior sobrevida e ter os sintomas controlados com a quimioterapia.
O fator de risco mais importante para o desenvolvimento de câncer de pulmão é o fumo. Para os fumantes, o risco de câncer de pulmão é, em média, dez vezes maior do que em não fumantes. O risco aumenta com a quantidade de cigarros e idade inicial. A cessação do fumo resulta na diminuição de lesões pré-cancerosas e uma redução no risco de desenvolver câncer de pulmão. Os ex-fumantes continuam tendo um risco elevado para câncer de pulmão por anos após parar de fumar. Outros fatores de risco incluem: cachimbo ou charuto, a exposição passiva ao fumo, radônio, arsênico, asbesto, cromatos, éteres, níquel, hidrocarbonetos policíclicos aromáticos e outros agentes da poluição atmosférica assim como radiação local também contribuem para o desenvolvimento da doença.
Existem três subtipos desde câncer:
• Adenocarcinoma: cerca de 40% do cânceres são deste tipo; atingem as células que revestem os alvéolos na parte externa do pulmão e produzem substancias como o muco; mais frequente em mulheres e jovens do que em homens; seu processo é lento e mais fácil de ser diagnosticado.
• Carcinoma de células escamosas: