Odontologia cirurgia avançada osteoma

OSTEOMAS

SUMÁRIO

1 INTRODUÇAO 9
2 PROPOSIÇAO 11
3 REVISAO DA LITERATURA.. 12
4 DISCUSSAO 28
5 CONCLUSAO 32
REFERENCIAS 33
ANEXO A: Osteoma em base de mandíbula 35
ANEXO B: Tomografia diferencial de osteoma 37

1 INTRODUÇÃO

Os Osteomas são tumores benignos, caracteristicamente compostos de osso maduro, compacto ou medular. São essencialmente restritos ao esqueleto crânio-facial, apresentando predileção pela mandíbula e raramente diagnosticados em outros ossos. O osteoma é considerado um tumor de rara ocorrência e, por esse motivo, existe uma dificuldade em se determinar sua prevalência.O tumor cresce de forma lenta e assintomática, localizado comumente no endósteo ou no periósteo. Em muitas partes do corpo não é difícil estabelecer o diagnóstico indiscutível de osteoma, porém nos maxilares, nem sempre é possível diferenciar uma massa óssea produzida pela irritação ou inflamação, daquela de natureza neoplásica verdadeira, uma vez que várias lesões podem adquirir aspectos semelhantes tanto do ponto de vista radiográfico quanto histopatológico. Os osteomas podem ser classificados em quatro tipos, segundo Mahiques (2007):

a) Clássico ou Central: ossos de ossificação membranosa: ocorrendo mais freqüentemente no crânio, seios nasais e mandíbula;

b) Periosteal: exostoses ou hiperostoses pós-traumáticas: ocorrendo mais frequentemente em ossos largos; c) Medular: ilhas ósseas: ocorrendo mais freqüentemente no terço médio da tíbia e do fêmur; d) Múltiplos: quando associadas à Síndrome de Gardner.

Em sua grande maioria os osteomas são circunscritos e isolados, mas alguns deles podem estar incluídos nos arredores ósseos e raramente apresentam uma cápsula bem definida, o que poderia ser forte indicativo de crescimento neoplásico verdadeiro. Quando temos um tumor constituído por osso compacto, circunscrito, coberto por mucosa ou pele normal é chamado de osteoma