Obesidade

Cirurgia da obesidade
Carências nutricionais ligadas a cirurgia da obesidade
Resumo
Pacientes que sofrem de obesidade morbita muitas vezes tem deficiências nutricionais , incluindo vitaminas liposolúveis , folato e zinco .Apos a cirurgia bariátrica , estas carências de agravam.Outros podem aparecer , principalmente do fato da contribuição da restrição alimentar na cirurgia de redução gástrica , e da má absorção induzida nas intervenções do tipo de desvio . Estes conduzem uma perda acentuada de peso mais mostram também as severas carências .A subnutrição protéica com a diminuição da massa magra é descrita em dois tipos de intervenção .Ela as vezes necessita de uma renutriçao enteral ou parenteral . A anemia freqüente pode ser encontrada devido a uma carência , um déficit de folatos ou ainda de vitamina B12 .Podemos observar manifestações neurológicas como encefalopatia de Gayet-Wernicke seguido de um déficit de vitamina B1 ou de neuropatias periféricas. A má absorção de vitaminas e outros nutrientes liposoluveis , é encontrado principalmente após a cirurgia de tipo de desvio , raramente tem sintomas clínicos .No entanto as vezes há uma desmineralizaçao óssea seguintes do déficit de vitamina D , em relação a uma alopecia com uma carência de zinco ou uma cegueira noturna devido ao déficit de vitamina A .Uma monitoração nutricional atenta para iniciar em mulheres grávidas após a cirurgia de obesidade ,porque as possíveis carencias pode aparecer sobre sua saúde e a do recém nascido .Conclusao , uma vigilância exigida e as dosagens sistemáticas de micronutrientes são necessárias no pré e no pós operatório do operado de obesidade morbita .Uma suplementação das carências em cada caso deve ser estabelecido e o gasto da prevençao sistemática deve ser um objeto de avaliação .
Introduçao
Observando a atual <<epidemia>> de obesidade que sofre os países industrializados requerem uma aproximação multidisciplinar em que a cirurgia ocupa um lugar cada vez