NUTRICAO

NUTRIÇÃO PARENTERAL - PRÍNCIPIOS GERAIS,
FORMULÁRIOS DE PRESCRIÇÃO E MONITORIZAÇÃO

RESUMO: O suporte nutricional, na terapêutica de pacientes hospitalizados, requer o desenvolvimento de princípios que determinarão a melhor assistência nutricional, associada ao menor custo do procedimento. Reconhece-se, atualmente, o impacto causado pela formação de equipes ou comissões multidisciplinares de suporte nutricional parenteral, formadas por médicos, enfermeiros e farmacêuticos, sobre a racionalização da terapêutica nutricional, como a escolha de nutrientes específicos e a padronização das formulações nutritivas. O objetivo deste trabalho se relaciona com o uso de nutrição parenteral total, no Hospital das Clínicas de Ribeirão
Preto, incluindo indicações, formulações, efeitos colaterais e benefícios. Paralelamente, é apresentada a padronização das formulações nutritivas parenterais, efetuada pela Comissão de
Nutrição Parenteral do Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto, a ser utilizada nos pacientes hospitalizados, que necessitem de terapia nutricional parenteral.

1. INTRODUÇÃO
Desde a introdução de uma técnica coerente de suporte nutricional, via parenteral, proposta por
Dudrick et al(1) em 1968, não se questiona mais a importância da nutrição na recuperação de pacientes clínicos ou cirúrgicos, hospitalizados. Na verdade, as conseqüências da desnutrição de pacientes hospitalizados têm sido objeto de estudo há muito tempo. Assim, sabe-se que aproximadamente 50% desses pacientes são desnutridos, não importando o tamanho/tipo do hospital, a idade, a doença de base ou a classificação sócio-econômica dos mesmos(3). Tornou-se evidente, também, que a desnutrição está ligada a um aumento de complicações no pós-operatório, como retardo na cicatrização das feridas e anastomoses intestinais, incidência aumentada de infecções por depressão do sistema imunológico e, conseqüentemente, prolongamento no tempo de hospitalização e redução nas chances de