NEUROLOGIA

Seção Aprendendo

Rev Med (São Paulo). 2007 jul.-set.;86(3):123-31.

Coma e outros estados de consciência
Coma and other consciousness disorders
Almir Ferreira de Andrade1, Rodrigo do Carmo Carvalho2,
Robson Luis Oliveira de Amorim3, Wellingson Silva Paiva4,
Eberval Gadelha Figueiredo5, Manoel Jacobsen Teixeira6

Andrade AF de, Carvalho RC, Amorim RLO de, Paiva, WS, Figueiredo EG, Teixeira MJ. Coma e outros estados de consciência. Rev Med (São Paulo). 2007 jul.-set.;86(3):123-31.
RESUMO: As alterações do nível de consciência podem variar entre dois extremos, desde uma desorientação têmporo-espacial até um estado de coma profundo. Na prática clínica é extremamente comum o médico se deparar frente a um paciente com alteração do nível de consciência. Em hospitais gerais, estudos indicam o alcoolismo, o traumatismo cranioencefálico e as doenças cardiovasculares como as principais causas de coma (82%). O médico deve saber reconhecer as principais causas de alteração da consciência, seus diagnósticos diferenciais, identificar o paciente grave e tratar as possíveis alterações emergenciais que possam levar a um dano neurológico secundário. Nesta revisão destacamos os principais pontos no exame neurológico para determinar as diferentes alterações do nível de consciência.
DESCRITORES: Coma/diagnóstico. Coma/fisiopatologia. Traumatismos encefálicos/etiologia.
Consciência/classificação. Diagnóstico diferencial.

Prof. Livre docente e Coordenador da Equipe de Neurocirurgia de Emergência, Hospital das Clínicas da Faculdade de
Medicina da Universidade de São Paulo.
2.
Departamento de Neurologia, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo.
3.
Divisão de Neurocirurgia, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo.
4.
Divisão de Neurocirurgia, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo.
5.
Divisão de Neurocirurgia, Hospital das Clínicas da Faculdade de