Necrose x Apoptose

NECROSE

1) Morte celular no organismo vivo, seguida de autólise. (Autólise = degradação enzimática dos componentes celulares por enzimas da própria célula liberadas dos lisossomos após a morte celular.)

2) Presente em estado patológico.

3) Acomete células, tecidos e órgãos.

4) Na necrose observa-se células inflamatórias e consequente inflamação.

5) Se reduz muito o ATP a célula entra em necrose.

6) Principais achados microscópicos são:
* Alterações nucleares caracterizadas por intensa contração e condensação da cromatina. Tornando o núcleo intensamente basófilo, de aspecto homogêneo, e de tamanho menor. (Picnose nuclear)

*digestão da cromatina, desaparecendo afinidade tintorial dos núcleos.Identificada como ausência de núcleos nas células. (cariólise)

*fragmentação e dispersão do núcleo pelo citoplasma. (cariorrexe)

*geralmente há aumento da acidofilia.

*com a evolução da necrose o citoplasma tende a ficar granuloso formando massas amorfas e homogêneas em partes.

Tipos de necrose e causas.
->N. por coagulação ou isquêmica.
Causa: Isquemia, diminuição da irrigação sanguínea.
Macroscopia: Área acometida do órgão torna-se pálida devido à falta de suprimento sanguíneo e rodeada por um halo vermelho (hiperemia que tenta compensar a isquemia ocorrida.)

->N. por liquefação
Causa: Liberação de grande quantidade enzimática lisossômica. Comum após anóxia do tecido nervoso, suprarrenal e na mucosa gástrica.
Macroscopia: Área necrosada adquire consistência mole, semi-fluida ou mesmo liquefeita.

->N. Caseosa
Causa: A lesão parece ocorrer de mecanismos imunitários de agressão, envolvendo macrófagos e linfócitos T sensibilizados, além da hipóxia.
Macroscopia: Área necrosada adquire aspecto de “massa de queijo”.
Microscopia: Massa homogênea, acidófila, presença de núcleos picnóticos. As células perdem seus contornos e detalhes estruturais.
Exemplo: tuberculose e paracoccidioidomicose.

->N. Gomosa
Macroscopia: Tecido asuusme