Morfofisiologia I Metabolismo

Metabolismo do Cálcio

Professora Cristiane Latgé

Conteúdo
•Metabolismo do Cálcio

Objetivos
• Conhecer a ação dos hormônios envolvidos no metabolismo do cálcio.

O metabolismo do cálcio é resultado da interação entre três fatores: absorção, eliminação e captação / liberação óssea.

Cálcio
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Mineralização dos ossos e dentes
Contração muscular
Impulsos nervosos
Mecanismos de coagulação
Age como co-fator enzimático no metabolismo celular.

Cálcio
- 98,9% (dentes e ossos)
- 1% (interior das células)
- 0,1% (sangue e demais líquidos extracelulares)
Regulação Hormonal
- paratormônio, calcitonina e vitamina D

Paratormônio (PTH)
- Secretado pela paratireóide
- Regula os níveis de cálcio no sangue
Diminuição de Cálcio – Secreção de PTH:
- Aumenta a reabsorção óssea de cálcio
- Diminui a excreção renal de cálcio e a reabsorção renal de fosfato. - Estimula absorção de cálcio no trato gastrointestinal (fase ativa vitamina D)

Calcitonina (CT)
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Secretado por células parafoliculares da glândula tireóide
Diminuição do cálcio sanguíneo
Inibe a atividade do osteoclasto
Acelera a captação de cálcio pelos ossos
Antagoniza a produção de PTH em relação ao cálcio
TGI: inibe secreção gástrica (ph ácido – reabsorção óssea)
Aumenta excreção urinária de fosfato e cálcio

Vitamina D

-Forma ativa (1,25-vitamina D)
- Ações básicas:
– ↑ absorção no Trato gastrointestinal de Cálcio e Fosfato
– ↑ reabsorção óssea

TDE
Cite as ações hormonais envolvidas no metabolismo do Cálcio.

Caso Clínico
Paciente com 52 anos de idade, climatério há um ano, realiza sua primeira densitometria óssea. Em L1-L4, a densidade óssea é –2,2 com distribuição uniforme entre as vértebras. O diagnóstico liberao foi de osteoporose.
1. Quais são as possíveis causas para osteoporose?
2. O exame realizado é adequado para esse diagnóstico?
3. Você concorda com o diagnóstico? Por quê?