MODELO DE PRIORIDADE

MODELO DE PRIORIDADE
Essa metodologia atribui aos pacientes 4 categorias:
Prioridade 1: pacientes críticos, gravemente enfermos, em que o tratamento e monitorização não podem ser providos fora da UTI, com segurança. Podemos incluir nesse nível, por exemplo, pacientes portadores de doenças agudas, com necessidade de ventilação mecânica ou aminas vasoativas.
Prioridade 2: pacientes que demandam monitorização mais cuidadosa, pelo risco de deterioração de sua condição. Estão alocados nesse nível, pacientes submetidos a cirurgias de grande porte, que demandam observação mais estreita no pós-operatório imediato.
Prioridade 3: são pacientes gravemente enfermos, instáveis, mas com baixa probabilidade de recuperação, devido às doenças de base, ou pela agressividade da doença atual. Por causa da sua condição, uma vez internados na UTI, poderiam ter limitações terapêuticas como relacionadas a ventilação mecânica, procedimentos cirúrgicos de grande porte, ou reanimação cardiopulmonar, respeitando os desejos do próprio paciente ou de seus familiares de se evitar tratamentos fúteis.
Prioridade 4: esses seriam os pacientes que não se beneficiam de internação na UTI. Existem duas possibilidades, pacientes sem gravidade que demandem tratamento/monitorização intensiva ou os pacientes portadores de doenças terminais e irreversíveis, em estágio final da doença. Casos excepcionais, em que os sintomas somente poderiam ser adequadamente controlados na UTI, poderiam justificar uma internação nessa unidade.
MODELO DE DIAGNÓSTICO
O médico intensivista julga se o paciente preenche os requisitos necessários para a admissão na unidade (pacientes graves ou potencialmente graves), de acordo com os critérios estipulados a seguir.
Doenças respiratórias
Pacientes com doença pulmonar ou de vias respiratórias, como:
Necessidade de ventilação mecânica invasiva ou não invasiva em pacientes agudamente enfermos;
Doença pulmonar, com risco de falência respiratória e/ou obstrução de vias aéreas;