micoses subcutanea

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centro de informação do medicamento CIM ficha técnica n.º 70
A tinha do pé ou tinea pedis, geralmente conhecida como “pé de atleta”, é uma infecção fúngica dos pés.1-5 Os dermatófitos que mais frequentemente causam pé de atleta são espécies dos géneros Epidermophyton e Trichophyton.
6,7 O pé de atleta é comum, sendo a forma mais habitual de infecção fúngica cutânea.5,7-9 Ocorre com mais frequência e gravidade nos meses mais quentes do ano.6 Os indivíduos que usam piscinas ou instalações desportivas públicas correm maior risco de desenvolver tinea pedis que a população geral.1,7 No entanto, pode ser adquirida no lar se um ou mais membros da família estiverem infectados. Alguns desportos, como a corrida de longa distância, podem causar trauma crónico que também proporciona aos fungos a oportunidade para invadir as camadas externas da pele.7
É uma doença contagiosa, podendo-se transmitir por contacto directo, ou por transmissão indirecta, através de artigos como meias, sapatos, toalhas e superfícies de piscinas ou duches.5,6,10
O calor e humidade são factores de predisposição.2,7 O risco de infecção aumenta com a sudação abundante,6 ou com o calçado oclusivo,5,6,8,11que impede a dispersão do calor e a evaporação da humidade.7
Há diversas formas clínicas de tinea pedis, podendo sobrepor-se dois ou mais tipos:7
- A mais comum é a forma crónica intertriginosa caracterizada por descamação ou maceração nos espaços e pregas interdigitais,5,7 frequentemente com fissuração do fundo da prega.5,7,12,13 Poderá existir mau cheiro, prurido e/ou sensação de ardor ou comichão no pé.7 A infecção desenvolve-se tipicamente no espaço interdigital, entre os
4º e 5º dedos,1,5,7 podendo estender-se aos outros1 ou à planta.7 Pode haver infecção bacteriana secundária.11 Nos casos mais graves, organismos gram negativos podem agravar a situação, causando maceração da pele, hiperqueratose ou erosões que podem aumentar a sintomatologia do doente.7