Meningite - Diagnpostico - Parte I

Meningite Bacteriana
Diagnóstico Laboratorial

Augusto Ferrari
Fernanda Sardá
Guilherme Zirbel

Diagnóstico Laboratorial
LÍQUOR
 LÍQUIDO CEFALORRAQUIDIANO | SANGUE | RASPADOS DE LESÕES
 - URINA | FEZES  Meningites Virais


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- ↓ GLICOSE
- ↑ LACTATO

Exame quimiocitológico do líquor;
Bacterioscopia direta do líquor, pelo método de gram;
Cultura do líquor, sangue, petéquias e fezes;
Contra-imunoeletroforese cruzada, do líquor e do soro;
Aglutinação pelo látex, do líquor e do soro.

O Líquor



- Análise Citológica, Bioquímica e Bacteriológica.



- ↑ 3 MESES – Características.



- Valores normais do liquor variam no período pré-natal.

Aspecto do Líquor


- ASPECTO DO LÍQUOR NORMAL.



- PROCESSOS INFECCIOSOS.

Coleta


- VENTRICULAR & SUBOCCIPITAL NA NA PARTE CRANIAL



- LOMBAR NA PARTE CAUDAL.

Exames de Imagem
- RESPOSTA TERAPÊUTICA ATÍPICA  EPIDEMIA.

PCR
Aumenta a precisão de diagnóstico de meningite bacteriana.
Em tempo real, bastam apenas de oito a dez bactérias, que podem estar mortas, para diagnosticar a doença, que passa a ser identificada em 3 horas - contra as 48 horas atuais;
O Ministério da Saúde planeja ampliar o número de estados que utilizam esta técnica no país. A incorporação de um novo exame na rede pública de saúde promete diminuir os diagnósticos incorretos de meningite bacteriana.

PCR
Atualmente em dois estados: São Paulo e Paraná.
Em SP, com o novo exame, houve um aumento no numero de diagnósticos:
85% para Neisseria meningitidis, 52% para Streptococcus pneumoniae e 20% para Haemophilus influenzae.

Exame Quimiocitológico do Líquor



Bioquímico – Dosagens de glicose, cloro, lactose e proteínas do LCR.



Citológico – Permite a contagem das células, traduz a intensidade do processo infeccioso e orienta a suspeita clínica.

No setor de citologia, a amostra de líquor deve ser fresca e centrifugada, para a
análise