Melasma 1
O tratamento do melasma inclui o uso de clareadores como hidroquinona, ácido tranexâmico, ácido glicólico, entre outros. O tratamento também inclui o uso de filtros solares físicos ou orgânicos associados a protetores com pigmento. Existem dois tipos de filtro solar: aquele que tem moléculas que reagem com o sol e transforma a luz em calor e aqueles que formam uma barreira onde o sol bate e reflete. No caso do tratamento do melasma o ideal é que seja utilizado um filtro físico para rebater a luz, em vez de transformá-la em calor, o que pode inclusive piorar o melasma. Cuidado com Luzes após a aplicação dos ácidos (computador/TV/lâmpadas).
Ácido Kójico é um inibidor da tirosinase derivado de várias espécies fúngicas. Ele é usado topicamente como um agente clareador da pele, também possui ação no fotoenvelhecimento e redutor de rugas. Muitas vezes é mais efetivo em associações com outros agentes como o, Ácido Glicólico, Vitamina C, entre outros. Foi relatado que o Ácido Kójico tem um alto potencial sensibilizante e pode causar dermatite de contato. No entanto, ele é útil em pacientes que não toleram a hidroquinona e estudos mostraram que ele pode ser combinado com um corticosteroide tópico para reduzir a irritação.
Hidroquinona: Estudos clínicos / Estudos pré-clínicos: Um estudo clínico com pacientes com melasma de moderado a severo avaliou a eficácia e segurança do uso tópico de formulação contendo hidroquinona 4% e ácido retinóico 0,05%. Os resultados mostraram que a severidade e intensidade do melasma tiveram redução significativa em 4 semanas de tratamento. O tratamento foi bem tolerado pelos pacientes.
Acido mandélico: – Hiperpigmentação: em muitos pacientes foi relatada uma diminuição de 50% dos melasmas depois de um mês de tratamento usando uma loção de Ácido Mandélico a 10%.
Uma associação com Ácido Kójico pode ser benéfica para o tratamento sem produzir reações adversas.
Como o Ácido Tranexâmico combate a