Meio de cultura

| CURSO: ENFERMAGEM | | CÓD/ DISCIPLINA: ENSICO CLÍNICO II | | PROF: FABERGNA SALES | TURNO: M e T | | TURMA: | SALA: | MAT.: | NOTA | GRADUAÇÃO | ALUNO(A): | | DATA: 25/03/13 | ESTUDO DIRIGIDO | |

Relato de caso 1
Senhora M.D.S.: “Voltar ao posto? Não estou sentindo nada!”
Proximo a casa da Sra. M.D.S. tem um Posto de Saúde que ela procurou por não estar se sentindo bem. A seguir, o desenvolvimento da consulta de enfermagem realizada com esta paciente.
Data da consulta: 15/01/2012.
Identificação: M.D.S., 32 anos, mulher, negra, solteira, vendedora ambulante, chefe de família, natural do Rio de Janeiro, moradora desta cidade. Escolaridade: Ensino fundamental incompleto. Procurou o Posto de Saúde com queixas de corrimento amarelado, diaspaurenia. Durante a consulta de enfermagem, relatou que há um mês vem apresentando corrimento amarelado, de odor fétido, e prurido vulvar. Nega febre. Não fez qualquer tratamento ate o momento.
Antecedentes pessoais: viroses próprias da infância. Menarca aos 12 anos. Última menstruação: 04/11/2006. Ciclo menstrual: cinco dias de fluxo sanguíneo a cada 30 dias. Inicio da atividade sexual: 14 anos. Gestações: cinco. Partos: três (normais). Abortos: dois (provocados). Primeiro parto aos 16 anos de idade. Faz uso de anticoncepcional oral a aproximadamente sete anos, de forma intermitente. Relata ter realizado tratamento para “verrugas” em região genital há aproximadamente quatro anos, em outro Posto de Saúde. Informa ter realizado também o preventivo na campanha de 2002, após tratamento das “verrugas”, mas não sabe informar o resultado pois não foi buscá-lo.
Antecedentes familiares: mãe falecida (câncer de mama aos 45 anos). Pai desconhecido. Não sabe informar sobre doenças em familiares próximos.
Hábitos de vida: tabagista durante 16 anos (20 cigarros por dia). Etilista ocasional. Vários parceiros sexuais sem a proteção de preservativo. Condições de alimentação e moradia precárias. Esta inscrita no