Meio de contraste Urografia

UROGRAFIA EXCRETORA E SEUS
CUIDADOS
Exame Contrastado
Docente: Flávio Lopes Silva

Introdução
• Urografia : exame radiológico do sistema urinário
• Uro = relação com urina ou trato urinário
• Grafia= é a ação de "escrever" grafar algo, ou seja criar sinais que representem uma determinada realidade. Como os hieróglifos, escritos sagrados.

• Meio de contraste pode ser usado de 2 formas: – Injeção endovenosa
– Pielografia (através de catéter)

Objetivo
• Duplo:
– Visibilizar a porção coletora do sistema urinário – Avaliar a capacidade funcional dos rins

Indicações clínicas
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Massa abdominal ou pélvica
Cálculos renais ou ureterais
Traumatismo renal
Dor no flanco
Hematúria
Insuficiência renal
Infecções do trato urinário

Contra-indicações
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Hipersensibilidade ao meio de contraste iodado
Anúria
Mieloma múltiplo
Diabetes, principalmente mellitus
Doenças hepática ou renal grave
Insuficiência cardíaca congestiva
Feocromocitoma (tumor)
Anemia falciforme

Preparo da sala
1.

Tipo e quantidade corretos de contraste (iônico e não iônico) 2. Agulhas estéreis incluindo scalps de vários calibres
3. Algodão, álcool e esparadrapo
4. Torniquete (garrote)
5. Toalha ou esponja para apoiar o cotovelo
6. Bacia ou toalha para vômito
7. Identificador de tempo de cada radiografia
8. Carrinho de emergência a mão
9. Dispositivo de compressão uretérica
10. Hirudoid

Preparo do paciente
• Início no dia anterior
• Almoço normal, evitando apenas alimentos que deixem resíduos (verduras, legumes, feijão, milho verde,etc)
• 14:00h dissolver 1 envelope de Picolax em um copo de água, deixar na geladeira e tomar as 14:30h
• É necessário tomar bastante líquido (o laxante provoca diarréia) • Medicações de uso habitual
• Diabéticos
• Jejum a partir das 23:00h exceto líquidos

Reações Leves
Exemplos de reação
• Náuseas e vômitos
• Urticária
• Prurido
• Espirros
• Extravasamento: queimação ou dormência no local da injeção
• Resposta vasovagal
(medo): fraqueza,