Mastite
CONCEITO
Processo infeccioso localizado, geralmente unilateral. Apresenta dor continua, que aumenta à palpação, aumento de temperatura (local e corporal), edema e hiperemia na região comprometida. Ocorre geralmente entre a 2° e 3° semana pós-parto, iniciando-se na borda areolar caminhando para a base da mama.
CLASSIFICAÇÃO
Mastite Parenquimatosa: o agente etiológico penetra pelos poros mamilares, podendo atingir um ou mais lobos, apresentando os sinais de mastite na área comprometida.
Mastite Intersticial: a porta de entrada do agente etiológico geralmente é o trauma mamilar, comprometendo a estrutura conjuntiva e gordurosa.
CLASSIFICAÇÃO SEGUNDO A REGIÃO
Mastite Ampolar: compromete parte da aréola ou toda ela.
Mastite Lobar: comprometimento de um lobo mamário, ou seja, região da mama que vai da borda areolar até a base da mama.
Mastite Glandular: há comprometimento de toda glândula mamaria e é de incidência rara.
Abscesso Mamário: quando ocorre no local infeccionado um abscesso com ponto de flutuação, que evolui, geralmente, para drenagem externa (espontânea ou cirúrgica).
PROCEDIMENTOS
I- Caráter Preventivo: quando os procedimentos preventivos para ingurgitamento mamário e traumas mamilares são adotados, a incidência de mastite diminui acentuadamente.
II- Caráter Curativo:
- Nos casos de mastite inicial, sem eliminação de pus pelos poros mamilares e sem presença de traumas mamilares:
A mama geralmente apresenta-se com hiperemia, hipertermia e dor local. Recomenda-se:
1) Avaliação médica;
2) Amamentar normalmente, sempre iniciando pela mama comprometida;
3) Após as mamadas, fazer retirada manual sistemática do leite da mama comprometida até remoção do leite residual, na tentativa de promover a lavagem dos ductos, o procedimento deve ser realizado a cada 3 horas, inclusive a noite, caso a criança não mame. Deve ser mantido até o desaparecimento do quadro clinico.