MANUAL urgencia emergencia trauma atls

PRIMEIRO ATENDIMENTO – AVALIAÇÃO INICIAL

Objetivos:
Identificar as prioridades e seqüência do primeiro atendimento.
Descrever os exames primários e secundários.
Identificar os dados da história e do acidente.
Demonstrar as técnicas de reanimação inicial.
Utilizar a seqüência adequada das prioridades no atendimento simulado.

Introdução:
O tratamento do paciente traumatizado requer, sem perda de tempo, acesso as lesões e início do suporte de vida. Para isso é necessário uma abordagem sistematizada que é denominada Avaliação Inicial e inclui:
Preparação
Triagem
Exame Primário (ABCs)
Reanimação
Medidas auxiliares ao exame primário
Exame Secundário – Cabeça – dedo do pé
Monitorização e reavaliação
Cuidados definitivos
Os exames primário e secundário devem ser repetidos com freqüência para acompanhar a evolução e indicar necessidade de intervenção, tão logo necessário. Este curso tem por objetivo apresentar uma seqüência de atendimento de forma organizada e didática, porém na prática clínica muitos desses passos são simultâneos.

I – Preparação:
A preparação inclui dois momentos: o pré-hospitalar e o hospitalar
A fase pré-hospitalar deve ser estruturada e entrosada de tal maneira que a fase hospitalar seja comunicada sobre o paciente antes de sua chegada, afim de que a equipe possa se preparar e verificar se tem condições de suprir as necessidades do paciente. Logo, o pré-hospitalar deve levar o paciente, não para o hospital mais próximo, mas para aquela que tem condições de atender suas necessidades.
A fase hospitalar tem que ter planejamento para o atendimento do paciente, bem com os recursos necessários para suprir as necessidades do paciente. A equipe de saúde deve ter treinamento adequado e ter rotinas de atendimento para pacientes politraumatizados. Não se deve esquecer das medidas de proteção individual padrão.

II – Triagem: A triagem tem como objetivo principal avaliar e identificar os pacientes que podem ser atendidos na Instituição e verificar os