Manual De Doen As Cerebrovasculares Para Os Alunos De Gradua O F Bio I

DOENÇAS CEREBROVASCULARES
FÁBIO IUJI YAMAMOTO

Grupo de Estudo de Doenças Vasculares Cerebrais da Divisão de
Clínica Neurológica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da
Universidade de São Paulo. Coordenador.
SUMÁRIO
1. Introdução
2. Epidemiologia
3. Classificação e Diagnóstico
4. Acidente Vascular Cerebral Isquêmico
Fisiopatologia e Etiopatogenia
Quadro Clínico
Ataque Isquêmico Transitório
Investigação Laboratorial
Condutas na Fase Aguda
Cuidados Clínicos
Tratamento Trombolítico
Terapêutica Antitrombótica
Causas de Deterioração Clínica
Cirurgia Descompressiva
Tratamento Profilático
Fatores de Risco
Antiagregantes Plaquetários
Anticoagulantes
Endarterectomia de Carótida
Angioplastia e Stent
5. Hemorragia Cerebral Intraparenquimatosa
Introdução
Etiopatogenia
Quadro Clínico
Exames Complementares
Diagnóstico Diferencial
Tratamento
Cuidados Gerais
Tratamento da Hipertensão Intracraniana
Tratamento Cirúrgico
6. Hemorragia subaracnóide
Considerações Iniciais

1

Quadro Clínico
Diagnóstico
Tratamento
Complicações
7. Trombose Venosa Cerebral
Introdução
Etiologia
Quadro Clínico
Diagnóstico. Exames Complementares
Tratamento
8. Considerações Finais
9. Referências bibliográficas

1. INTRODUÇÃO
As doenças vasculares cerebrais representam importante capítulo na neurologia, pois constituem a maior causa de morte no Brasil e uma das três principais causas de mortalidade na maioria dos países industrializados, caminhando lado a lado com as afecções isquêmicas do coração e o câncer. No adulto, as doenças cerebrovasculares causam muito mais incapacidade física do que qualquer outra patologia.
Sua taxa de mortalidade alcança 20% em um mês e cerca de um terço dos sobreviventes permanece dependente após 6 meses. Dessa forma, é enorme o seu impacto sobre a sociedade como um todo, tanto por perda de população economicamente ativa, quanto por custo do tratamento pela sociedade.
Até há relativamente pouco tempo, em meados da década de 70, a abordagem clínica de um paciente
com