Limpeza de pele profunda

Ficha de Avaliação
Cliente:_Maria Aparecida de Souza
Idade: 24 Queixa principal: Pele com pústulas
Portador de:
( ) lentes de contato ( ) hipertensão ( ) diabetes ( ) epilepsia ( ) marca passo ( ) gestação.

Já fez limpeza de pele? ( X ) sim ( ) não
Já fez algum tipo de tratamento estético? ( ) sim ( X ) não. Se sim, responda:
Qual tratamento?____________________________________________________________

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Há quanto tempo?____________________________________________________________

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Faz uso de algum cosmético? ( X ) sim ( ) não. Se sim, responda:
Qual? Maquiagem para pele acneica
Em que período: ( X ) dia ( ) noite
Com que freqüência usa? Diária
Há quanto tempo? +/- 5 anos
Faz uso de algum acido? ( ) sim ( X ) não. Se sim, responda:
Qual ácido?____________________________________________________________

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Com que freqüência usa?________________________________________________________
Há quanto tempo? ____________________________________________________________

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Possui alguma alergia? ( ) sim ( X ) não. Há que?__________________________________
Faz uso de algum medicamento continuo? Anticoncepcional
Outras informações (patologias, cirurgias...)
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Analise da Pele:
Superfície:
( ) lisa ( ) áspera ( X ) fina ( ) espessa ( ) rugosa ( )ostios abertos ( )ostios fechados
Hidratação:
( X ) normal ( ) pouco hidratada ( ) desidratada
Tônus muscular
( X ) normal ( ) hipotônica
Lesões
( ) comedões abertos ( X ) comedoes fechados ( ) cistos ( ) papulas ( ) placas ( ) nódulos () pústulas.
Biótipo cutâneo
( ) pele normal ( ) pele alipca