Leucemias e hematologia

LEUCEMIAS

Leucemia: é a proliferação neoplásica generalizada ou acúmulo de células hematopoiéticas, com ou sem envolvimento do sangue periférico.
São classificadas de acordo com o tipo celular envolvido e o grau de maturação das células.
A causa das leucemias ainda não é bem conhecida, mas uma alteração no genoma das células, pode ser a causa, visto que elas perdem a sua capacidade de diferenciação normal. Essa alteração é causada pelos fatores carcinogênicos (radiação, vírus oncogênico [HTLV-1], fatores genéticos, substâncias químicas, etc.) que ativam os oncogenes e inativam os genes supressores de tumor, expressando assim, o produto gênico alterado, perdendo os produtos gênicos reguladores, causando então, uma neoplasia.
Tratamento:
Quimioterapia, radioterapia, imunoterapia ou transplante de medula óssea.

Leucemia Mielóide Aguda (LMA)
É a proliferação anormal de células progenitoras de linhagem mieloide (mieloblastos), ocasionando produção insuficiente de células sanguíneas maduras normais, com consequente substituição do tecido normal.
Perfil populacional:
Adultos acima de 60 anos e mais comum no sexo masculino.
Classificação:
São classificadas com base no tipo celular envolvido e no estado de maturidade das células leucêmicas. Assim, as leucemias agudas caracterizam-se pela presença de células muito imaturas (blastos) e por evolução rapidamente fatal em pacientes não-tratados.
FAB*:
M0: LMA sem diferenciação morfológica;
M1: LMA com mínima diferenciação morfológica;
M2: LMA com diferenciação (componente monocitíco);
M3: LMA promielocítica hipergranular
M4: LMA mielomonocítica

M5: LMA monocítica
M5a: LMA monoblástica (sem diferenciação);
M5b: LMA monocítica (com diferenciação);
M6: eritroleucemia M6a: Eritróide e monocitóide; M6b: Eritróide pura;
M7: LMA megacariblástica;

* Está em desuso. Está sendo substituída pela classificação da OMS, que valoriza critérios citogenéticos.

Diagnóstico Laboratorial:
Avaliação de sangue periférico e da medula óssea;